Epoch Times tiếng Việt

[admin]

Hypertension: Symptoms, Causes, Treatments, and Natural Approaches
Tăng huyết áp: Triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị và phương pháp tiếp cận tự nhiên
Tăng huyết áp hay huyết áp cao là áp lực dai dẳng trong động mạch. Đây là một trong những tình trạng mãn tính phổ biến nhất nhưng đôi khi được gọi là “kẻ giết người thầm lặng” do không có triệu chứng điển hình.

Hơn 119 triệu người Mỹ trưởng thành, hay gần 50% dân số trưởng thành, bị huyết áp cao, nhưng chỉ có khoảng 25% có thể kiểm soát được tình trạng của mình. Nếu không được điều trị, tăng huyết áp có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau, bao gồm bệnh tim mạch, đột quỵ và suy thận.
Các loại tăng huyết áp là gì?
Tùy thuộc vào các hoạt động bạn làm, huyết áp của bạn sẽ tăng và giảm suốt cả ngày. Huyết áp được ghi lại dưới dạng hai con số. Lấy 120/80 mm Hg. Giá trị này được đọc là “120 trên 80 (milimét thủy ngân).” Con số đầu tiên là huyết áp tâm thu, đại diện cho lực lưu lượng máu khi tim bơm máu. Số thứ hai là huyết áp tâm trương, là lực giữa các nhịp tim khi tim chứa đầy máu hoặc ở trạng thái nghỉ ngơi. Tăng huyết áp xảy ra khi một hoặc cả hai huyết áp liên tục cao hơn bình thường.
Tại Hoa Kỳ, tăng huyết áp là huyết áp tâm thu từ 130 mm Hg trở lên và/hoặc huyết áp tâm trương trên 80 mm Hg. Ở Châu Âu, ngưỡng chẩn đoán do Hiệp hội Tăng huyết áp Châu Âu đặt ra là 140/90 mm Hg.
Có hai loại tăng huyết áp: nguyên phát và thứ phát. Chúng được mô tả như sau:
Nguyên phát: Còn được gọi là tăng huyết áp vô căn hoặc vô căn, tăng huyết áp nguyên phát chiếm 90% trong tất cả các trường hợp huyết áp cao. Các trường hợp tăng huyết áp nguyên phát không có nguyên nhân xác định. Hầu hết các trường hợp tăng huyết áp nguyên phát phát triển dần dần theo tuổi tác.
Thứ phát: Tăng huyết áp thứ phát là do các tình trạng bệnh lý khác nhau, chẳng hạn như bệnh thận và rối loạn nội tiết.
Tăng huyết áp có một số loại phụ, cũng có thể là nguyên phát hoặc thứ phát. Chúng như sau:
Tăng huyết áp tâm thu đơn độc
Một loại tăng huyết áp chính gặp ở người lớn tuổi là tăng huyết áp tâm thu đơn độc, ảnh hưởng đến khoảng 15% những người từ 60 tuổi trở lên. Tình trạng này được đặc trưng bởi huyết áp tâm thu ít nhất là 130 mm Hg trong khi huyết áp tâm trương vẫn dưới 90 mm Hg.
Tăng huyết áp tâm thu đơn độc thường là nguyên phát. Nó thường xảy ra do các động mạch trở nên kém đàn hồi theo tuổi tác. Điều này thường xảy ra ở người lớn tuổi do sự tích tụ canxi và collagen trong thành động mạch. Khi động mạch cứng lại, khả năng giãn nở và co bóp của chúng giảm đi, dẫn đến huyết áp tâm thu cao hơn và đôi khi huyết áp tâm trương thấp hơn.
Tăng huyết áp ác tính
Tăng huyết áp ác tính, được đánh dấu bằng huyết áp tâm thu trên 180 mm Hg và huyết áp tâm trương trên 120 mm Hg, là một cấp cứu tăng huyết áp do bệnh tiến triển nhanh, nhiều biến chứng (ví dụ: tổn thương cơ quan đích) và tiên lượng xấu. Từ 0,5 phần trăm đến 3 phần trăm số lượt đến khoa cấp cứu liên quan đến những người bị nghi ngờ mắc bệnh tăng huyết áp cấp cứu. Tuy nhiên, các trường hợp tăng huyết áp cấp cứu rất hiếm, xảy ra với tỷ lệ khoảng 1 đến 2 trường hợp trên một triệu người mỗi năm.
Nếu không được điều trị, tăng huyết áp ác tính có thể gây tử vong. Tăng huyết áp khẩn cấp là một loại khủng hoảng tăng huyết áp. Một loại khủng hoảng tăng huyết áp phổ biến khác là tăng huyết áp khẩn cấp, thường không biểu hiện triệu chứng và không gây ra bất kỳ tổn thương cơ quan nào rõ ràng.
Tăng huyết áp ác tính có thể phát sinh do nhiều nguyên nhân khác nhau:
Không tuân thủ dùng thuốc
Bệnh mạch máu thận
Các bệnh nhu mô thận, chẳng hạn như viêm cầu thận, viêm thận ống kẽ thận, xơ cứng hệ thống và bệnh lupus ban đỏ hệ thống
Các vấn đề nội tiết
Thu hẹp động mạch chủ
Tiếp xúc với các chất như cocaine, phencyclidine, thuốc cường giao cảm, erythropoietin và cyclosporine
Ngừng thuốc hạ huyết áp đột ngột
Sử dụng amphetamine
Rối loạn hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như chấn thương đầu và xuất huyết não
Tăng huyết áp kháng trị
Tăng huyết áp kháng trị được đặc trưng bởi chỉ số huyết áp liên tục trên 130/80 mm Hg mặc dù đã sử dụng tối ưu ba loại thuốc hạ huyết áp riêng biệt, bao gồm cả thuốc lợi tiểu. Một số nguồn định nghĩa tăng huyết áp kháng trị là huyết áp được kiểm soát khi dùng bốn loại thuốc trở lên. Nó làm tăng đáng kể nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc suy thận.
Trong khoảng 25% trường hợp tăng huyết áp kháng trị, nguyên nhân thứ phát góp phần gây ra tình trạng này. Điện trở càng cao thì khả năng xảy ra nguyên nhân thứ yếu càng cao.
Các tiểu loại khác
Một số phân nhóm tăng huyết áp có nhiều tình huống hơn, chẳng hạn như:
Tăng huyết áp áo choàng trắng: Còn được gọi là hội chứng áo choàng trắng, tăng huyết áp áo choàng trắng đề cập đến chỉ số huyết áp tăng chỉ xảy ra ở cơ sở y tế (ví dụ: phòng mạch bác sĩ) nhưng lại bình thường vào những thời điểm khác. Điều này có thể là do lo lắng hoặc căng thẳng liên quan đến môi trường y tế.
Tăng huyết áp ẩn giấu: Ngược lại với tăng huyết áp áo choàng trắng, tăng huyết áp ẩn giấu là khi huyết áp ở mức bình thường trên lâm sàng nhưng lại tăng ngoài mức bình thường. Loại tăng huyết áp này có thể không được chú ý nếu không được theo dõi thường xuyên ngoài các lần khám bệnh.
Tăng huyết áp thai kỳ: Tăng huyết áp chiếm khoảng 15% số ca tử vong mẹ ở Hoa Kỳ, khiến nó trở thành nguyên nhân thường gặp thứ hai gây tử vong ở mẹ. Tăng huyết áp thai kỳ, còn gọi là tăng huyết áp do mang thai, được đặc trưng bởi huyết áp cao (huyết áp tâm thu bằng hoặc vượt quá 140 mm Hg và/hoặc huyết áp tâm trương bằng hoặc vượt quá 90 mm Hg) phát triển sau 20 tuần mang thai ở những phụ nữ mang thai. không bị tăng huyết áp trước khi mang thai. Nó xảy ra ở 6 ​​đến 10 phần trăm các trường hợp mang thai và có thể dẫn đến các biến chứng cho cả mẹ và con nếu không được quản lý đúng cách.
Các triệu chứng và dấu hiệu ban đầu của tăng huyết áp là gì?
Huyết áp cao, đặc biệt là tăng huyết áp nguyên phát, thường không có triệu chứng. Do đó, tình trạng này có thể không bị phát hiện cho đến khi khám sức khỏe hoặc phát triển các biến chứng, chẳng hạn như bệnh tim hoặc các vấn đề về thận. Các triệu chứng thường gặp, bao gồm đau đầu, chảy máu cam, chóng mặt, mặt đỏ bừng và mệt mỏi, là những dấu hiệu không đáng tin cậy vì chúng thường xảy ra ở những người có huyết áp bình thường.
Tuy nhiên, một số dấu hiệu và triệu chứng nhất định biểu hiện ở một số loại tăng huyết áp.

Các dấu hiệu cho thấy cần phải điều tra nguyên nhân thứ phát gây tăng huyết áp bao gồm:
Tăng huyết áp kháng trị.
Huyết áp tăng đột ngột ở người trước đây có chỉ số huyết áp ổn định.
Tăng huyết áp bắt đầu trước tuổi dậy thì.
Mẫu huyết áp không nhúng hoặc nhúng ngược. Huyết áp tụt ngược vào ban đêm cao hơn ban ngày. Huyết áp không giảm vẫn không thay đổi suốt đêm, mặc dù lẽ ra nó phải giảm.
Những người bị tăng huyết áp ác tính có thể gặp các triệu chứng sau:
Đau đầu dữ dội
Buồn nôn và ói mửa
Lú lẫn
Thay đổi về thị lực, chẳng hạn như mờ mắt
Chảy máu cam
Co giật
Yếu hoặc tê ở cánh tay, chân, mặt và các bộ phận cơ thể khác
Khó thở
Trường hợp tăng huyết áp cấp cứu xảy ra khi huyết áp tăng nhanh trong thời gian ngắn. Điều này có thể làm tổn thương các cơ quan vì nó làm co mạch máu, dẫn đến giảm lưu lượng máu và cung cấp oxy. Các triệu chứng tổn thương các cơ quan quan trọng có thể biểu hiện như đau đầu, mờ mắt, khó thở và tức ngực. Các mạch máu nhỏ cũng có thể bị tổn thương, gây chết mô gọi là hoại tử fibrinoid.
Nguyên nhân gây tăng huyết áp?
Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết nhưng nguy cơ tăng huyết áp nguyên phát bị ảnh hưởng bởi di truyền, tuổi tác và lối sống, bao gồm chế độ ăn uống và mức độ hoạt động thể chất. Ngoài ra, khi con người già đi, mạch máu của họ có xu hướng trở nên cứng hơn, do đó làm tăng mức huyết áp.
Tăng huyết áp thứ phát
Đối với bệnh tăng huyết áp thứ phát, nhiều tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh, chẳng hạn như:
Bệnh thận tiểu đường
Bệnh thận mãn tính
Viêm cầu thận, một bệnh thận liên quan đến viêm cầu thận
Bệnh nhu mô thận kẽ (bệnh thận phát triển ở phần chức năng của thận)
Tăng aldosterone nguyên phát (hội chứng Conn, sản xuất quá nhiều hormone)
Hội chứng Cushing
Thu hẹp động mạch chủ
Thu hẹp một hoặc cả hai động mạch thận
Khó thở khi ngủ
Hội chứng buồng trứng đa nang
Tiền sản giật
Một số loại thuốc và các chất khác cũng có thể là nguyên nhân, bao gồm:
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Thuốc kháng axit có chứa natri
Một số chất bổ sung thảo dược, chẳng hạn như St. John's wort
Corticosteroid toàn thân
Thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như thuốc ức chế monoamine oxidase
Các loại thuốc giải trí như cocaine và methamphetamine
nicotin
Rượu bia
Estrogen, androgen và thuốc tránh thai đường uống
Các giai đoạn của tăng huyết áp là gì?
Theo hướng dẫn của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ (ACC), tăng huyết áp được phân loại và phân giai đoạn như sau:
Bình thường: Huyết áp tâm thu (SBP) dưới 120 mm Hg, VÀ huyết áp tâm trương (DBP) dưới 80 mm Hg.
Tăng: SBP nằm trong khoảng từ 120 đến 129 mm Hg, VÀ DBP dưới 80 mm Hg.
Tăng huyết áp giai đoạn 1: SBP từ 130 đến 139 mm Hg, HOẶC DBP từ 80 đến 89 mm Hg.
Tăng huyết áp giai đoạn 2: SBP từ 140 mm Hg trở lên, HOẶC DBP từ 90 mm Hg trở lên
Cơn tăng huyết áp: SBP từ 180 mmHg trở lên, VÀ/HOẶC DBP từ 120 mmHg trở lên

Ai có nguy cơ bị tăng huyết áp?
Các yếu tố khiến một người dễ bị tăng huyết áp bao gồm:
Thừa cân hoặc béo phì.
Chủng tộc: Huyết áp cao phổ biến ở người da đen hơn các chủng tộc khác. Theo Khảo sát kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia (NHANES) năm 2017–2018, hơn 57% dân số da đen không phải gốc Tây Ban Nha bị tăng huyết áp, trong khi khoảng 43% dân số da trắng mắc bệnh này.
Giới tính: Đàn ông có nhiều khả năng bị tăng huyết áp ở tuổi trung niên, trong khi phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nam giới.
Tuổi: Theo NHANES, tỷ lệ tăng huyết áp ở người Mỹ trưởng thành từ 60 tuổi trở lên là khoảng 73% ở phụ nữ và hơn 75% ở nam giới. Đối với người Mỹ từ 55 đến 65 tuổi, nguy cơ mắc bệnh tăng huyết áp trong đời của họ là hơn 90%.
Uống quá nhiều rượu: Lượng rượu vượt quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ hoặc hai ly đối với nam giới được coi là quá mức.
Chế độ ăn uống: Những người ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn hoặc đang theo chế độ ăn nhiều muối, nhiều chất béo, nhiều đường có nguy cơ cao hơn.
Thiếu hoạt động thể chất.
Căng thẳng: Căng thẳng thường dẫn đến tăng huyết áp tạm thời. Huyết áp cao thường trở lại bình thường sau khi tình trạng căng thẳng không còn tồn tại (như tăng huyết áp áo choàng trắng). Tuy nhiên, những người thường xuyên bị căng thẳng hoặc từng trải qua các sự kiện căng thẳng, đau thương, đặc biệt là trong thời thơ ấu, có nguy cơ cao hơn.
Tiền sử gia đình bị cao huyết áp.
Bệnh tiểu đường.
Hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá.
Nồng độ axit uric huyết thanh cao: Nồng độ axit uric huyết thanh tăng cao liên tục được cho là dấu hiệu dự đoán sự phát triển của bệnh tăng huyết áp.
Làm việc theo ca: Những người làm việc theo ca sớm hoặc muộn có nguy cơ cao hơn.
Chẩn đoán tăng huyết áp như thế nào?
Trước khi chẩn đoán tăng huyết áp, bác sĩ có thể sẽ đo huyết áp của bạn nhiều lần vì huyết áp có thể thay đổi trong ngày. Người lớn trên 18 tuổi nên kiểm tra huyết áp hàng năm và theo dõi thường xuyên hơn đối với những người có tiền sử huyết áp cao hoặc có yếu tố nguy cơ. ACC khuyên nên thực hiện tối thiểu hai lần đo tại phòng khám trong hai trường hợp riêng biệt để chẩn đoán tăng huyết áp. Nó cũng hỗ trợ sử dụng chỉ số huyết áp cao hơn và phân loại bệnh nhân vào các giai đoạn cao hơn để đảm bảo điều trị y tế phù hợp.
Chỉ số huyết áp tại nhà thường chính xác hơn so với kết quả đo tại phòng khám của bác sĩ. Khi tự đo huyết áp, hãy sử dụng máy đo huyết áp tại nhà chất lượng cao với vòng bít có kích thước phù hợp và màn hình kỹ thuật số.

Một số xét nghiệm và phương pháp theo dõi đo huyết áp và mức cholesterol của bạn, đồng thời kiểm tra tim, thận và các bệnh khác cũng như tổn thương nội tạng. Những thử nghiệm này bao gồm:
Theo dõi huyết áp lưu động (ABPM): ABPM được khuyến nghị trong một số trường hợp vì nó cung cấp cái nhìn toàn diện về mức huyết áp tổng thể. Nó liên quan đến việc đeo một màn hình nhỏ chạy bằng pin trong 24 giờ trong các hoạt động hàng ngày. ABPM rất hữu ích khi bệnh nhân gặp các triệu chứng như chóng mặt khi dùng thuốc huyết áp hoặc kết quả đo tại phòng khám của bác sĩ cao hơn ở nhà. Nó được coi là tiêu chuẩn vàng để đánh giá huyết áp.
Điện tâm đồ 12 chuyển đạo (ECG): Điện tâm đồ 12 chuyển đạo là một xét nghiệm chẩn đoán ghi lại hoạt động điện của tim với 12 nút hoặc “chuyển đạo” khác nhau. Nó chuyển hoạt động này thành dữ liệu đồ họa, xác định bất kỳ sự bất thường nào về nhịp, dẫn truyền hoặc cấu trúc cũng như chứng phì đại thất trái.
Soi đáy mắt: Soi đáy mắt là một cuộc kiểm tra sử dụng kính lúp và ánh sáng để kiểm tra đáy mắt, mặt trong phía sau. Nó có thể phát hiện các dấu hiệu của các vấn đề về mạch máu ở võng mạc và các vấn đề với điểm vàng, phần trung tâm của võng mạc.
Tỷ lệ albumin-creatinine trong nước tiểu (uACR): uACR đo lượng albumin (một loại protein) so với lượng creatinine (một chất thải) trong mẫu nước tiểu. Tỷ lệ này được sử dụng để phát hiện tổn thương thận.
Xét nghiệm chỉ số mắt cá chân cánh tay (ABI): Xét nghiệm này so sánh huyết áp giữa chi trên và chi dưới. Nó có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh động mạch ngoại biên.
Kiểm tra hình ảnh có thể bao gồm:
Siêu âm Doppler động mạch cảnh: Siêu âm Doppler động mạch cảnh có thể đánh giá tình trạng xơ vữa động mạch ở động mạch cảnh.
Siêu âm tim: Đây là siêu âm tim.
Xét nghiệm hình ảnh não: Chúng có thể bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).
Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn cũng có thể tiến hành xét nghiệm máu toàn diện, bao gồm:
Công thức máu toàn bộ (CBC): Xét nghiệm này đo các loại tế bào khác nhau trong máu của bạn, bao gồm hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
Tốc độ lắng của hồng cầu (ESR): Xét nghiệm này đo tốc độ hồng cầu (hồng cầu) lắng xuống trong ống theo thời gian. Nó thường được sử dụng như một chỉ báo không đặc hiệu về tình trạng viêm trong cơ thể.
Creatinine và mức lọc cầu thận ước tính (eGFR): Những xét nghiệm này đánh giá chức năng thận. Tính toán eGFR sử dụng mức creatinine, độ tuổi, giới tính và chủng tộc để ước tính mức độ lọc chất thải của thận.
Bảng điện giải: Bảng này bao gồm các xét nghiệm về natri, kali, clorua, bicarbonate và các chất điện giải khác trong máu của bạn.
Xét nghiệm huyết sắc tố A1C (HbA1c): Xét nghiệm máu HbA1c giúp chẩn đoán bệnh tiểu đường Loại 2 và theo dõi việc quản lý đường huyết ở người mắc bệnh tiểu đường.
Bảng hồ sơ tuyến giáp: Điều này bao gồm các xét nghiệm về hormone tuyến giáp như hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Nó giúp chẩn đoán các rối loạn tuyến giáp, bao gồm suy giáp và cường giáp, có thể gây tăng huyết áp.
Xét nghiệm mức cholesterol trong máu.
Xét nghiệm axit uric huyết thanh: Xét nghiệm này đo nồng độ axit uric trong máu của bạn.
Các biến chứng có thể xảy ra của tăng huyết áp là gì?
Tăng huyết áp thường không phải là mối lo ngại ngay lập tức đối với hầu hết mọi người vì nó thường không có triệu chứng. Tuy nhiên, điều đáng lo ngại là huyết áp vẫn tăng cao liên tục trong thời gian dài, thường kéo dài từ 10 năm trở lên. Tại thời điểm này, nguy cơ gặp phải các biến chứng, chẳng hạn như các biến cố tim mạch nghiêm trọng, sẽ tăng lên đáng kể.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh tăng huyết áp bao gồm:
Bệnh tim mạch: Tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ hàng đầu của các bệnh tim mạch.
Đau thắt ngực: Đây là tình trạng đau ngực do mạch máu bị co thắt hoặc cơ tim bị suy yếu.
Đau tim: Khi lưu lượng máu đến tim bị tắc nghẽn, cơ tim bắt đầu chết do không đủ oxy. Tình trạng tắc nghẽn càng kéo dài thì tổn thương ở tim càng nghiêm trọng.
Suy tim: Đây là tình trạng tim không còn khả năng lưu thông máu và oxy đến các cơ quan khác một cách đầy đủ.
Suy thận: Suy thận xảy ra khi thận không thể lọc hiệu quả các chất thải chuyển hóa từ máu.
Đột quỵ.
Co giật.
Bệnh động mạch ngoại biên: Tình trạng này được đặc trưng bởi các động mạch bị thu hẹp làm hạn chế lưu lượng máu đến các chi.
Chứng mất trí nhớ mạch máu và các vấn đề về trí nhớ: Chứng mất trí nhớ mạch máu là do lưu lượng máu, oxy và chất dinh dưỡng đến các bộ phận của não bị giảm do tắc nghẽn hoặc hạn chế, dẫn đến suy giảm khả năng nhận thức. Trí nhớ cũng có thể bị suy giảm.
Xơ vữa động mạch: Đây là tình trạng động mạch dày lên hoặc cứng lại do sự tích tụ mảng bám ở lớp lót bên trong của chúng. Huyết áp cao góp phần làm dày thành mạch và làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch.
Mù vĩnh viễn: Tăng huyết áp có thể làm hỏng các mạch máu trong mắt.
Phù phổi: Điều này đề cập đến sự tích tụ chất lỏng bất thường trong phổi. Nó có thể được gây ra bởi huyết áp cao, làm trầm trọng thêm rối loạn chức năng tâm trương của tim hoặc suy tim sung huyết do tăng huyết áp đột ngột.
Phình động mạch chủ: Đây là một khối phồng hoặc sưng tấy có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào dọc theo động mạch chủ, động mạch lớn nhất của cơ thể chịu trách nhiệm vận chuyển máu giàu oxy từ tim đến cơ thể. Tình trạng này rất nguy hiểm vì chứng phình động mạch có thể phát triển lớn hơn và vỡ ra, gây xuất huyết nội nghiêm trọng và các biến chứng đe dọa tính mạng.
Tổn thương thần kinh ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 1.
Rối loạn cương dương.
Các phương pháp điều trị tăng huyết áp là gì?
Vì nguồn gốc chính xác của tăng huyết áp nguyên phát vẫn chưa được xác định nên dạng tăng huyết áp này hiện không thể chữa được. Tuy nhiên, việc quản lý hiệu quả có thể đạt được thông qua sự kết hợp giữa các biện pháp can thiệp dùng thuốc và không dùng thuốc.
Mặt khác, tăng huyết áp thứ phát có thể được giảm thiểu bằng cách giải quyết các nguyên nhân cơ bản và thực hiện nhiều phương pháp điều trị tương tự được sử dụng cho bệnh tăng huyết áp nguyên phát. Mục tiêu điều trị là làm giảm huyết áp, giảm nguy cơ biến chứng.

Trong trường hợp tăng huyết áp cấp cứu, việc giảm huyết áp kịp thời là rất quan trọng. Bệnh nhân thường được điều trị tại các đơn vị chăm sóc đặc biệt của bệnh viện bằng cách sử dụng các loại thuốc như fenoldopam, nitroprusside, nicardipine hoặc labetalol, thường được tiêm tĩnh mạch.
Tùy thuộc vào mức huyết áp của bạn, nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể đề xuất một hoặc kết hợp các lựa chọn điều trị bên dưới.
1. Thay đổi lối sống
Nên thay đổi lối sống cho những người bị huyết áp cao, không phân biệt tuổi tác, giới tính, tình trạng sức khỏe khác hoặc mức độ nguy cơ tim mạch. Chỉ riêng những thay đổi trong lối sống cũng có thể làm giảm tới 15% các biến cố liên quan đến tim mạch. Những ví dụ bao gồm:
Chế độ ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn uống của một người nên giàu kali và chất xơ. Ví dụ về chế độ ăn kiêng bao gồm kế hoạch ăn uống Phương pháp ăn kiêng để ngăn chặn tăng huyết áp (DASH) và chế độ ăn Địa Trung Hải. Kế hoạch ăn DASH làm giảm huyết áp và cải thiện mức cholesterol, giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Nó nhấn mạnh vào rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh đồng thời hạn chế chất béo bão hòa, đồ uống có đường và đồ ngọt.
Hydrat hóa.
Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục nhịp điệu vừa phải đến mạnh ít nhất 40 phút, ba đến bốn ngày một tuần.
Tránh hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá.
Bỏ hoặc hạn chế uống rượu ở mức một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly đối với nam giới.
Có thể nên hạn chế lượng natri ăn vào dưới 1.500 miligam mỗi ngày.
Kiểm soát căng thẳng.
Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh: Giảm cân có liên quan đến việc giảm huyết áp khoảng 2,5/1,5 mm Hg cho mỗi kg giảm được.
Hạn chế tiêu thụ caffeine.
Thời gian ngủ đủ: Nên ngủ bảy hoặc tám giờ một đêm.
2. Thuốc
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường sẽ đề nghị thay đổi lối sống và theo dõi huyết áp của bạn nhiều lần trước khi cân nhắc dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu kết quả đo của bạn liên tục cho thấy huyết áp tâm thu từ 130 mm Hg trở lên hoặc huyết áp tâm trương từ 80 mm Hg trở lên, nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể khuyên dùng thuốc ngay từ đầu. Bạn thường phải dùng hai loại thuốc trở lên cùng một lúc. Các loại thuốc tăng huyết áp khác nhau như sau:
Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) làm giảm một số hóa chất làm co mạch máu, dẫn đến lưu lượng máu mượt mà hơn và cải thiện hiệu quả bơm máu của tim. Một ví dụ là captopril.
Thuốc chẹn beta adrenoreceptor hoạt động bằng cách làm giãn mạch máu và làm chậm nhịp tim, giảm cung lượng tim và cải thiện lưu lượng máu. Một ví dụ là labetalol.
Thuốc chẹn kênh canxi hoạt động bằng cách ngăn canxi xâm nhập vào một số tế bào cơ trong mạch máu, sau đó làm cho mạch máu giãn ra. Có ba loại: dihydropyridin, dẫn xuất phenylalkylamine và benzotiazepin. Ví dụ như amlodipin và nicardipin.
Thuốc chẹn alpha adrenergic tác động ngoại biên làm giãn mạch máu, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn khắp cơ thể. Một ví dụ là Prazosin.
Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) ngăn chặn hoạt động của hormone tự nhiên angiotensin II, làm co mạch máu, thúc đẩy lưu lượng máu mượt mà hơn và cải thiện hiệu quả của tim. Một ví dụ là losartan.
Thuốc giãn mạch làm thư giãn mạch máu, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Một ví dụ là nitroprusside.
Alpha adrenergic tác động lên trung tâm làm giảm nhịp tim và thư giãn mạch máu, tạo điều kiện cho máu lưu thông dễ dàng hơn. Chúng hiện ít được sử dụng rộng rãi hơn trước do nguy cơ tăng huyết áp hồi phục.
Thuốc ức chế renin làm giảm renin, chất quan trọng trong việc sản xuất angiotensin II, do đó làm giãn mạch và cải thiện khả năng bơm máu của tim. Một ví dụ là aliskiren.
Thuốc lợi tiểu (thuốc nước) hoạt động ở thận để loại bỏ lượng nước và muối dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Loại thường được sử dụng nhất là thiazide.
Theo các khuyến nghị gần đây, nếu không có lý do chính đáng để ưu tiên dùng các loại thuốc khác, ưu tiên ban đầu nên là thuốc lợi tiểu thiazide, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc ức chế men chuyển hoặc ARB.
3. Các phương pháp khác
Ở Châu Âu và Úc, việc cắt bỏ dây thần kinh giao cảm trong động mạch thận bằng ống thông qua da được sử dụng để điều trị tăng huyết áp kháng trị. Tuy nhiên, mặc dù nó có thể hạ huyết áp thành công nhưng hiệu quả của nó trong việc giảm các biến cố tim mạch lớn vẫn chưa chắc chắn. Vì vậy, quy trình này nên được coi là thử nghiệm và dành riêng cho các trung tâm có chuyên môn cao.
Một phương pháp điều trị mới khác để điều trị tăng huyết áp kháng trị được gọi là liệu pháp kích hoạt baroreflex. Một nghiên cứu năm 2017 với 383 bệnh nhân đã chứng minh rằng khoảng 25% bệnh nhân đã giảm số lượng thuốc từ mức trung bình 6 xuống còn 3 sau khi nhận được liệu pháp này. Mặc dù các tác dụng phụ tạm thời có thể xảy ra nhưng chúng thường tự khỏi và không cần can thiệp cụ thể. Trong hơn sáu năm theo dõi, liệu pháp này đã duy trì được hiệu quả trong việc hạ huyết áp mà không có mối lo ngại đáng kể nào về tính an toàn.
Tư duy ảnh hưởng đến bệnh tăng huyết áp như thế nào?
Tư duy có thể đóng một vai trò quan trọng trong bệnh tăng huyết áp, cả về sự phát triển và quản lý bệnh. Một suy nghĩ tiêu cực có thể dẫn đến lo lắng, buồn bã và vô vọng, từ đó tạo ra một chu kỳ cảm xúc tiêu cực. Ngược lại, những cảm xúc tiêu cực sẽ kích hoạt giải phóng hormone căng thẳng và phản ứng căng thẳng về thể chất, dẫn đến nhịp tim tăng và huyết áp cao hơn.
Căng thẳng mãn tính hoặc tiêu cực cũng có thể dẫn đến phản ứng căng thẳng quá mức trong cơ thể, có thể làm tăng huyết áp. Trong một nghiên cứu năm 2023, những người phản ứng đầu tiên tự cho biết mình có suy nghĩ tiêu cực về căng thẳng cũng cho biết tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp cao hơn. Tuy nhiên, tư duy tích cực có thể khiến một người chủ động hơn và thúc đẩy họ quản lý và giảm căng thẳng một cách hiệu quả. Một phân tích tổng hợp năm 2019 của 15 nghiên cứu với gần 230.000 người tham gia cho thấy tư duy lạc quan có liên quan đến việc giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ và tử vong do mọi nguyên nhân.
Tư duy cũng có thể ảnh hưởng đến sự lựa chọn lối sống và những thay đổi ảnh hưởng đến huyết áp. Ví dụ, tư duy tích cực về việc tập thể dục và ăn uống lành mạnh có thể khuyến khích các cá nhân tham gia hoạt động thể chất thường xuyên và ăn uống cân bằng. Nó cũng có thể cải thiện việc tuân thủ kế hoạch điều trị và thuốc men. Tin tưởng vào hiệu quả của thuốc và có thái độ tích cực đối với việc điều trị có thể dẫn đến việc tuân thủ tốt hơn các chế độ dùng thuốc được kê đơn.
Các phương pháp tiếp cận tự nhiên đối với bệnh tăng huyết áp là gì?
Trước khi sử dụng bất kỳ phương pháp tự nhiên nào dưới đây để điều trị tăng huyết áp, vui lòng tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ y tế.
1. Dược liệu
Tỏi (Allium sativum): Tỏi có thể giúp ngăn ngừa các bệnh thông thường như ung thư, các vấn đề về tim và trao đổi chất, huyết áp cao và tiểu đường. Những lợi ích này bắt nguồn từ đặc tính chống oxy hóa, chống viêm và giảm lipid của tỏi. Một phân tích tổng hợp năm 2019 của 12 nghiên cứu với 553 người tham gia bị tăng huyết áp cho thấy bổ sung tỏi có thể làm giảm huyết áp tâm thu khoảng 8,3 mm Hg và huyết áp tâm trương khoảng 5,5 mm Hg, tương đương với các loại thuốc hạ huyết áp tiêu chuẩn. Mức giảm này có liên quan đến việc giảm nguy cơ tim mạch từ 16% đến 40%. Ngoài ra, một loại chiết xuất tỏi lâu năm làm giảm huyết áp và cải thiện huyết áp trung tâm, huyết áp, tốc độ sóng mạch, độ cứng động mạch và sức khỏe đường ruột. Vì vậy, các nhà nghiên cứu coi nó là phương pháp điều trị bệnh cao huyết áp an toàn và hiệu quả.
Hành tây (Allium cepa): Trong một nghiên cứu năm 2015 với 70 người tham gia, một nhóm nhận được 162 miligam quercetin mỗi ngày từ bột chiết xuất vỏ hành tây và một nhóm khác nhận được giả dược. Mỗi nhóm trải qua quá trình điều trị kéo dài sáu tuần, sau đó là thời gian thải độc sáu tuần. Trong số những người bị tăng huyết áp, nhóm dùng quercetin đã giảm 3,6 mm Hg huyết áp tâm thu trong 24 giờ so với nhóm dùng giả dược. Quercetin cũng làm giảm đáng kể huyết áp tâm thu ban ngày và ban đêm ở những người bị tăng huyết áp.
Tulsi (Thánh địa tối ưu): Tulsi, hay húng quế thánh, là một loại dược thảo có giá trị trong y học Ayurvedic. Nó có thể làm giảm căng thẳng trao đổi chất bằng cách bình thường hóa lượng đường trong máu, huyết áp và lipid. Một đánh giá có hệ thống năm 2017 của 24 nghiên cứu trên người cho thấy hai nghiên cứu đã báo cáo sự cải thiện đáng kể về huyết áp ở những người tham gia bị tăng huyết áp được cho uống 30 ml nước ép lá Tulsi tươi một hoặc hai lần mỗi ngày trong 10 và 12 ngày.
2. Thuốc bổ sung
Vitamin C: Vitamin C có thể làm giảm huyết áp ở những người có cả huyết áp bình thường và huyết áp cao. Một nghiên cứu năm 2002 trên những người mắc bệnh tiểu đường Loại 2 đã so sánh tác dụng của việc bổ sung 500 miligam vitamin C hàng ngày với giả dược trong một tháng và phát hiện ra sự giảm huyết áp đáng chú ý là 9,9/4,4 mm Hg. Các nhà nghiên cứu tin rằng việc bổ sung vitamin C cho thấy hứa hẹn là một liệu pháp bổ sung có lợi và hiệu quả về mặt chi phí. Trong một nghiên cứu năm 2020, việc bổ sung vitamin C cũng giúp giảm huyết áp đáng kể ở những người bị tăng huyết áp nguyên phát (nguyên phát).
Dầu cá: Dầu cá rất giàu axit béo omega-3, đặc biệt là axit eicosapentaenoic (EPA) và axit docosahexaenoic (DHA). Một phân tích tổng hợp năm 2022 cho thấy những người thường xuyên tiêu thụ 2 đến 3 gam hỗn hợp hai axit béo omega-3 mỗi ngày đã giảm trung bình 2 mm Hg ở cả huyết áp tâm thu và tâm trương so với những người không tiêu thụ EPA. hoặc DHA. Ngoài ra, lượng axit béo omega-3 vượt quá 3 gam được khuyến nghị mỗi ngày có thể mang lại nhiều lợi ích hơn trong việc giảm huyết áp, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao mắc các bệnh tim mạch.
Coenzym Q10 (CoQ10): Coenzim Q10 là một chất chống oxy hóa tự nhiên được tìm thấy trong cơ thể, đặc biệt là trong ty thể của tế bào. Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất năng lượng. Bổ sung CoQ10 thường được sử dụng để hỗ trợ sức khỏe tim mạch. Trong một nghiên cứu năm 1999, 30 bệnh nhân đã nhận được 60 miligam CoQ10 hai lần mỗi ngày trong 8 tuần. độ phân giải
3. Ăn kiêng
Các sản phẩm sô cô la đen và ca cao: Các sản phẩm sô cô la đen và ca cao rất giàu hợp chất hóa học gọi là flavanol, được chứng minh là có tác dụng tăng cường sản xuất oxit nitric nội mô, dẫn đến giãn mạch và do đó làm giảm huyết áp. Một phân tích tổng hợp năm 2017 gồm 40 so sánh điều trị cho thấy huyết áp giảm nhẹ nhưng có ý nghĩa thống kê (cả tâm thu và tâm trương) 1,8 mm Hg. Mặc dù nhỏ nhưng mức giảm này có thể bổ sung cho các phương pháp điều trị hiện tại và có khả năng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Trà xanh: Trà xanh rất giàu polyphenol, bao gồm flavanol, flavandiol, flavonoid và axit phenolic. Một phân tích tổng hợp năm 2023 gồm 9 nghiên cứu đã phát hiện ra rằng uống trà xanh làm giảm huyết áp tâm thu xuống 2,99 mm Hg và huyết áp tâm trương xuống 0,95 mm Hg ở những người khỏe mạnh.
Trà dâm bụt: Một phân tích tổng hợp năm 2022 cho thấy trà dâm bụt có tác dụng rõ rệt trong việc giảm huyết áp tâm thu. Hơn nữa, nó còn làm giảm mức lipoprotein mật độ thấp (LDL) một cách hiệu quả so với các loại trà khác.
4. Can thiệp dựa trên chánh niệm
Các biện pháp can thiệp dựa trên chánh niệm, bao gồm thiền, yoga, liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm và các phương pháp khác, cũng có hiệu quả trong việc hạ huyết áp. Một phân tích tổng hợp năm 2024 gồm 12 thử nghiệm đã chứng minh sự giảm huyết áp tâm thu (với chênh lệch trung bình là 9,12 mm Hg) và huyết áp tâm trương (với chênh lệch trung bình là 5,66 mm Hg). Một tác động đáng kể hơn đã được ghi nhận ở những người có mức huyết áp trước can thiệp cao hơn.
5. Y học cổ truyền Trung Quốc và thực hành
Khí công: Môn tập luyện cổ xưa này của Trung Quốc bao gồm các tư thế, thiền định và các bài tập thở để di chuyển khí hoặc năng lượng khắp cơ thể. Một phân tích tổng hợp năm 2007 về hai thử nghiệm với đầy đủ dữ liệu cho thấy khí công đã làm giảm huyết áp tâm thu xuống 12,1 mm Hg và huyết áp tâm trương xuống 8,5 mm Hg. Trong hai thử nghiệm khác, khí công được so sánh với phương pháp kiểm soát trong danh sách chờ và cho thấy huyết áp tâm thu giảm đáng kể với mức chênh lệch trung bình có trọng số là 18,5 mm Hg. Một phân tích tổng hợp năm 2015 gồm 20 thử nghiệm cho thấy khí công làm giảm đáng kể huyết áp tâm thu so với không can thiệp, với mức chênh lệch trung bình có trọng số là 17,40 mm Hg.
Châm cứu: Châm cứu có thể làm giảm huyết áp một cách hiệu quả và được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp, làm giảm đáng kể liều lượng thuốc và các tác dụng phụ liên quan. Tuy nhiên, phương pháp này phải được sử dụng một cách thận trọng vì châm cứu đôi khi có thể dẫn đến tụt huyết áp đột ngột. Một phân tích tổng hợp năm 2022 gồm 10 thử nghiệm với 1.196 bệnh nhân cho thấy châm cứu hiệu quả hơn giả dược khi không điều trị hoặc chỉ can thiệp vào lối sống trong điều trị tăng huyết áp Độ 1. Phân tích cho thấy sự cải thiện đáng kể về huyết áp tâm thu và tâm trương (với mức giảm trung bình lần lượt là 3,62 mm Hg và 3,12 mm Hg) và hiệu quả điều trị, với tác dụng phụ tối thiểu.
Moxibustion: Moxibustion là một liệu pháp y học cổ truyền Trung Quốc bao gồm đốt ngải cứu khô (Artemisia Vulgaris) gần các huyệt cụ thể trên cơ thể. Một phân tích tổng hợp năm 2021 gồm 18 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đã phát hiện ra rằng moxib phỏng làm giảm huyết áp tâm thu 7,85 mm Hg và huyết áp tâm trương 4,09 mm Hg ở những bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát, theo quan sát trong khoảng thời gian trung bình 4 tháng.
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa tăng huyết áp?
Chìa khóa để ngăn ngừa huyết áp cao là áp dụng lối sống lành mạnh bằng cách:
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng với ít muối và nhiều kali hơn và tuân theo các kế hoạch bữa ăn như DASH và chế độ ăn Địa Trung Hải. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) khuyên nên hạn chế lượng natri hàng ngày ở mức 2.300 miligam và gợi ý rằng hầu hết người trưởng thành nên hướng tới giới hạn lý tưởng là 1.500 miligam mỗi ngày. Tuy nhiên, có bằng chứng trái ngược nhau rằng các cơ quan y tế có thể hạn chế lượng muối ăn vào quá nhiều và cơ thể chúng ta hoạt động tốt hơn khi ăn nhiều muối hơn.
Duy trì hoạt động thể chất bằng cách tập thể dục 30 phút mỗi ngày, năm ngày một tuần.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Hạn chế tiêu thụ rượu.
Tránh hút thuốc.
Ngủ đủ giấc và chất lượng tốt.
Thường xuyên theo dõi huyết áp.

[admin]

Ultrafine Particle Pollution Linked to 1,100 Deaths in Major Canadian Cities, Study Says
Ô nhiễm hạt siêu mịn liên quan đến 1.100 ca tử vong tại các thành phố lớn của Canada, nghiên cứu cho biết
Các hạt siêu mịn trong không khí ở Montreal và Toronto cướp đi sinh mạng của hơn một nghìn người mỗi năm, theo một nghiên cứu của một số trường đại học và các cơ quan của Canada và Hoa Kỳ.
Các hạt siêu mịn đủ nhỏ để xâm nhập vào phổi và mạch máu và có thể gây ra các bệnh về tim và phổi, cũng như một số bệnh ung thư, theo nhà nghiên cứu chính.
Tại sao điều này quan trọng: Hiện vẫn chưa có giới hạn nồng độ nào được thiết lập cho các hạt siêu mịn, xuất phát từ xe cộ và ngành công nghiệp.
Dữ liệu mới cho biết việc tiếp xúc lâu dài với các hạt siêu mịn trong không khí tại hai thành phố lớn nhất Canada gây ra 1.100 ca tử vong mỗi năm.

Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học hô hấp và chăm sóc đặc biệt Hoa Kỳ đã xem xét mức độ ô nhiễm không khí của các hạt siêu mịn (UFP) từ năm 2001 đến năm 2016 tại các khu phố Montreal và Toronto.
Nghiên cứu này là sự hợp tác giữa Đại học McGill, Đại học Toronto, Đại học Carleton, Đại học Ottawa, Bộ Y tế Canada và Thống kê Canada, được tài trợ bởi Viện Tác động Sức khỏe Hoa Kỳ.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng UFP xuất phát từ khí thải xe cộ và các hoạt động công nghiệp, và không có giới hạn nồng độ nào đối với chúng.

Nhà nghiên cứu chính Scott Weichenthal cho biết: "Các hạt siêu mịn cực kỳ nhỏ, cho phép chúng xâm nhập sâu vào phổi và đi vào máu". "Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy các chất ô nhiễm này có thể góp phần gây ra các bệnh về tim và phổi, cũng như một số dạng ung thư".

Ông cho biết cho đến nay, các nghiên cứu vẫn chưa xem xét tác động của UFP đối với tỷ lệ tử vong ở Canada.
Nghiên cứu cho biết việc tiếp xúc lâu dài với UFP có liên quan đến việc tăng 7,3 phần trăm tử vong không phải do tai nạn. Theo các nhà nghiên cứu, tỷ lệ tử vong do hô hấp tăng cao nhất, với mức tăng 17,4 phần trăm, tiếp theo là bệnh động mạch vành, ở mức 9,4 phần trăm.

Theo thông cáo báo chí của McGill, các mô hình tiên tiến đã được sử dụng cùng với các phương pháp học máy để phân tích các phép đo trên mặt đất, thông tin sử dụng đất và hình ảnh trên không.

Các nhà nghiên cứu ước tính có bao nhiêu hạt trong không khí tại các thời điểm khác nhau bằng các phương pháp thống kê để tính toán mối liên hệ giữa việc tiếp xúc và nguy cơ tử vong.

Họ cũng xem xét tác động của kích thước các hạt, điều mà họ cho rằng có thể là một rủi ro nữa đối với sức khỏe con người.

Các nhà nghiên cứu cho biết các nghiên cứu trước đây có thể đã đánh giá thấp hoặc bỏ sót các rủi ro sức khỏe quan trọng từ UFP.

Weichenthal cho biết: "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy mối liên hệ rõ ràng giữa việc tiếp xúc với UFP lâu dài và nguy cơ tử vong gia tăng, nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết về các hành động quản lý nhắm vào các hạt này".

Ông cho biết ô nhiễm không khí là một phần quan trọng đối với sức khỏe và hạnh phúc của những người sống ở khu vực thành thị.

"Vì các hạt siêu mịn ngoài trời hiện không được quản lý, nên có tiềm năng lớn cho các biện pháp can thiệp theo quy định trong tương lai để cải thiện sức khỏe của người dân bằng cách nhắm mục tiêu vào các chất gây ô nhiễm không khí ngoài trời phổ biến này", nghiên cứu kết luận.
Nghiên cứu này được coi là nghiên cứu đầu tiên thuộc loại này và được các nhà nghiên cứu từ McGill dẫn đầu.
—-----

Zuckerberg cho biết anh rất tiếc khi hạ cấp nội dung về COVID-19
Giám đốc điều hành Meta, Mark Zuckerberg cho biết Facebook đã bị chính phủ liên bang gây áp lực buộc phải kiểm duyệt nội dung COVID-19 và giờ đây ông rất hối hận vì đã đáp ứng những yêu cầu đó.

Vào một tháng Tám. Trong lá thư ngày 26 tháng 1 gửi Chủ tịch Ủy ban Tư pháp Hạ viện Jim Jordan (R-Ohio), tỷ phú công nghệ viết rằng các quan chức cấp cao của chính quyền Biden đã gây áp lực buộc công ty truyền thông xã hội của ông phải kiểm duyệt thông tin về Covid-19.
“Vào năm 2021, các quan chức cấp cao của Chính quyền Biden, bao gồm cả Nhà Trắng, đã liên tục gây áp lực cho các nhóm của chúng tôi trong nhiều tháng để kiểm duyệt một số nội dung liên quan đến COVID-19, bao gồm cả nội dung hài hước và châm biếm, đồng thời bày tỏ rất thất vọng với các nhóm của chúng tôi khi chúng tôi không đồng ý. anh ấy nói.

“Cuối cùng, chúng tôi là quyết định có nên gỡ nội dung xuống hay không và chúng tôi sở hữu các quyết định của mình, bao gồm cả những thay đổi liên quan đến COVID-19 mà chúng tôi đã thực hiện đối với việc thực thi trước áp lực này.”

Zuckerberg không tiết lộ ví dụ cụ thể về loại thông tin mà chính phủ liên bang được cho là đã cố gắng ngăn chặn.

Các nền tảng truyền thông xã hội, bao gồm cả Facebook, đã kiểm duyệt nội dung mà họ cho là thông tin sai lệch về vi rút SARS-CoV-2, lệnh phong tỏa, vắc xin hoặc nội dung đi ngược lại chính sách của Facebook trong cuộc khủng hoảng COVID-19.
Theo Zuckerberg, với lợi ích của nhận thức muộn màng và thông tin mới, anh nghi ngờ những quyết định tương tự sẽ được đưa ra ngày hôm nay. Ông tuyên bố nền tảng này sẵn sàng đẩy lùi nếu chính phủ cố gắng can thiệp một lần nữa.

Ông nói: “Tôi tin rằng áp lực của chính phủ là sai và tôi rất tiếc vì chúng tôi đã không thẳng thắn hơn về điều đó”.

“Như tôi đã nói với các nhóm của mình vào thời điểm đó, tôi thực sự cảm thấy rằng chúng tôi không nên thỏa hiệp các tiêu chuẩn nội dung của mình do áp lực từ bất kỳ Cơ quan quản lý nào theo cả hai hướng và chúng tôi sẵn sàng phản ứng nếu điều tương tự xảy ra lần nữa.”

Trong cuộc bầu cử vừa qua, tỷ phú này đã đóng góp 400 triệu USD thông qua Sáng kiến ​​Chan Zuckerberg, dự án từ thiện của ông, để hỗ trợ cơ sở hạ tầng bầu cử.
Ông viết trong thư: “Ý tưởng ở đây là đảm bảo các khu vực pháp lý bầu cử địa phương trên toàn quốc có các nguồn lực cần thiết để giúp mọi người bỏ phiếu an toàn trong thời kỳ đại dịch toàn cầu”.

Zuckerberg cho biết anh sẽ không đóng góp để hỗ trợ cơ sở hạ tầng bầu cử trong cuộc bầu cử năm nay nhằm “không đóng vai trò nào theo cách này hay cách khác, hoặc thậm chí tỏ ra có vai trò” trong cuộc bỏ phiếu tháng 11.

The Epoch Times đã liên hệ với Nhà Trắng để yêu cầu bình luận về cáo buộc của Mark Zuckerberg nhưng không nhận được phản hồi vào thời điểm xuất bản.

—---------

Zucchini, Salmon, and Blueberry: Easy and Energizing Recipes for Labor Day
Bí ngòi, cá hồi và quả việt quất: Công thức nấu ăn dễ dàng và tràn đầy năng lượng cho ngày lao động
Ngày Lao động, được tổ chức vào thứ Hai đầu tiên của tháng 9, đánh dấu sự kết thúc không chính thức của mùa hè. Cho dù bạn đang đi dự bữa tiệc nướng của một người bạn, một bữa tiệc ở sân sau hay một buổi dã ngoại trong công viên, đây là một số ý tưởng ẩm thực theo mùa để thưởng thức trong thời tiết cuối hè dễ thương.
Thực phẩm theo mùa cuối hè
Cuối mùa hè là thời điểm thu hoạch nhiều loại thực phẩm theo mùa—ngay cả cá hồi tươi đánh bắt tự nhiên cũng ngon nhất cho đến tháng 9.
Cá hồi đánh bắt tự nhiên
Cá hồi là nguồn cung cấp protein và axit béo Omega-3 thiết yếu, một loại chất béo thiết yếu mà cơ thể không thể tự tạo ra.
Những chất dinh dưỡng này có thể làm giảm các phân tử gây viêm trong cơ thể, đặc biệt là ở ruột và não, có khả năng làm giảm mức độ căng thẳng và lo lắng. Là một loại thực phẩm nhẹ nhàng hơn, cá hồi vừa ngon vừa bổ dưỡng, đặc biệt là vào mùa cao điểm.
bí xanh
Loại bí mùa hè này rất giàu hàm lượng nước, giúp giải nhiệt và bổ sung nước cho cơ thể. Bí ngòi chứa nhiều khoáng chất như kali và magie, cũng như các chất chống oxy hóa và vitamin B6 và A. Là một loại rau ít tinh bột, nó thúc đẩy quá trình tiêu hóa khỏe mạnh. Khi chọn bí xanh, hãy chọn những quả có kích thước vừa phải, chắc và không tì vết, có vỏ xanh tươi.
Quả việt quất
Quả việt quất là một nguồn năng lượng tăng cường trí não nhờ anthocyanin, chất phytochemical mang lại cho chúng những lợi ích về màu sắc và sức khỏe. Vào mùa cho đến cuối tháng 9 ở Hoa Kỳ, quả việt quất có nhiều chất xơ hòa tan và chỉ số đường huyết thấp, nghĩa là chúng giúp giữ lượng đường trong máu ổn định.
Bí quyết nhanh chóng và dễ dàng
Nướng là một phương pháp nấu ăn phổ biến trong mùa hè, hoàn hảo cho các món ăn nhẹ, mát như cá và rau theo mùa. Dưới đây là một số công thức nấu ăn bạn có thể chuẩn bị trong khoảng 10 phút mỗi công thức:
Bí ngòi nướng BBQ dải húng quế
Thành phần:
4 quả bí xanh (vừa)
1 muỗng canh dầu ô liu nguyên chất hoặc dầu bơ
½ chén húng quế tươi (một bó)
1 muỗng cà phê muối Himalaya
Chỉ đường:
Cắt bí xanh thành dải dài dày.
Trộn dầu ô liu, húng quế cắt nhỏ và muối vào tô. Điều này sẽ giúp hương vị hòa quyện và tránh bí xanh bị dính khi nướng.
Quăng dải bí xanh vào hỗn hợp.
Nấu trên vỉ nướng hoặc nồi chiên không khí trong 7 đến 10 phút ở nhiệt độ 380 F cho đến khi hơi cháy và có màu caramen.
Cá hồi nướng sốt
Thành phần:
1 lb. cá hồi không xương (trong 4 miếng phi lê 4 oz.)
2 muỗng canh nước cốt chanh
1/2 muỗng cà phê vỏ chanh
Chỉ đường:
Làm nóng lò nướng, gà thịt hoặc nồi chiên không dầu.
Nấu cá hồi trong 3 đến 4 phút mỗi mặt trên vỉ nướng đã chuẩn bị sẵn. Nếu cá của bạn thường dính, hãy đặt mặt da xuống trước.
Nếu nướng, hãy nấu từ 6 đến 8 phút cho đến khi chín theo ý thích của bạn.
Nếu sử dụng thiết bị khác, hãy nấu cho đến khi giòn và có màu nâu nhạt ở một mặt trước khi lật lại.
Ăn kèm với bí xanh hoặc salad lá xanh.
Nếu cá hồi đóng hộp là tất cả những gì có sẵn thì cũng không sao. Chả cá hồi là một món ăn dễ dàng và thanh lịch để bổ sung cho bất kỳ dịp nào.
Patties cá hồi dễ dàng
Thành phần:
2 lon cá hồi Alaska đóng hộp 14,75 ounce (có xương nghiền để lấy canxi)
2 chén súp lơ nấu chín
1 chén bột kiều mạch (hoặc 1/2 chén bột dừa)
4 muỗng canh nước cốt chanh
Một nhúm muối Himalaya
Chỉ đường:
Trộn tất cả các thành phần trong một cái chảo hoặc bát trộn. Tạo hình thành miếng chả.
Chiên trong một ít bơ sữa trâu hoặc dầu ô liu cho đến khi chín vàng cả hai mặt.
Thêm rau xanh nấu chín theo lựa chọn của bạn ở bên cạnh.
Khoai tây có thể được đông lạnh tối đa một tháng sau khi nguội hoàn toàn.
Kẹo dẻo kem việt quất
Thành phần:
1 lon nước cốt dừa đầy đủ chất béo 13,5 ounce
1 cốc quả việt quất (tươi hoặc rã đông từ đông lạnh)
1 cốc nước sôi
10 giọt stevia vani, hoặc 1 muỗng cà phê tinh chất vani
4 muỗng canh gelatin ăn cỏ
Chỉ đường:
Đun nóng nước cốt dừa trong chảo nhỏ trên lửa nhỏ.
Hòa 2 thìa gelatin vào 2 thìa nước lạnh, sau đó cho vào nước cốt dừa. Khuấy cho đến khi hết vón cục.
Trong máy xay sinh tố, trộn quả việt quất, nước sôi, vani và gelatin còn lại.
Đổ lớp nước cốt dừa vào đĩa có lót giấy hoặc hộp sứ, sau đó nhẹ nhàng đổ lớp việt quất lên trên.
Để trong tủ lạnh khoảng 30 phút rồi cắt lát và thưởng thức.
Sheridan Genrich, BHSc. là một chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng và liệu pháp tự nhiên, người có hoạt động tư vấn từ năm 2009, chuyên giúp đỡ những người đang phải vật lộn với chứng khó chịu về tiêu hóa, nghiện ngập, rối loạn giấc ngủ và tâm trạng. Trong thời gian lấy bằng y khoa bổ sung tại trường đại học, Sheridan đã phát triển niềm đam mê tìm hiểu khoa học thần kinh hành vi và sự mất cân bằng giữa ruột và não. Kể từ đó, cô đã hoàn thành các chứng chỉ sau đại học chuyên sâu về di truyền học dinh dưỡng, lý thuyết đa âm đạo trong chấn thương và các phương pháp chữa bệnh bằng dinh dưỡng khác bằng cách sử dụng nguyên tắc "thực phẩm là trên hết". Là một người rất nhạy cảm và đã học cách phát triển trở lại sau nhiều năm nghịch cảnh bất thường, Sheridan tin rằng mọi người có thể giải phóng tiềm năng bẩm sinh của mình và chữa lành vết thương bằng các công cụ và sự hỗ trợ phù hợp. Cô tích cực cập nhật các nghiên cứu dựa trên bằng chứng đồng thời kết hợp các phương pháp tiếp cận của tổ tiên được cá nhân hóa và phù hợp với nhịp điệu của tự nhiên.
—---------


Sugar: A Potential Culprit in Pancreatic Cancer, the ‘King of Cancer
Đường: Thủ phạm tiềm tàng gây ung thư tuyến tụy, 'Vua ung thư'
Ung thư tuyến tụy, đôi khi được mệnh danh là “vua của ung thư” do tính ác tính của nó, đặt ra nhiều thách thức trong việc phát hiện sớm cũng như điều trị ở giai đoạn cuối. Hiểu được nguyên nhân và dấu hiệu cảnh báo của nó giúp mọi người có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa.
Rong Shu, giám đốc Phòng khám Bác sĩ Rong TCM ở Vương quốc Anh và là một bác sĩ y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) dày dạn kinh nghiệm với hơn 30 năm kinh nghiệm, đã nêu ra nguyên nhân, triệu chứng ban đầu và chiến lược phòng ngừa hiệu quả đối với bệnh ung thư tuyến tụy trên The Epoch Times ' Chương trình “Sức khỏe 1+1”.
Vai trò kép của tuyến tụy
Trong Tây y, tuyến tụy được coi là cơ quan vừa là cơ quan tiêu hóa vừa là cơ quan nội tiết. Là một cơ quan tiêu hóa, nó tiết ra nhiều loại enzym để phân hủy protein, chất béo và carbohydrate trong thức ăn. Là một cơ quan nội tiết, nó sản xuất insulin và glucagon để điều chỉnh lượng đường trong máu, duy trì chúng ở mức thích hợp rất quan trọng cho hoạt động của các cơ quan quan trọng.
Rong nhấn mạnh rằng từ góc độ của TCM, tuyến tụy được coi là một phần của hệ thống lá lách, bao gồm tuyến tụy, gan, túi mật, lá lách, dạ dày và ruột. Hệ thống này chịu trách nhiệm tiêu hóa, hấp thu, chuyển hóa và vận chuyển chất dinh dưỡng từ thức ăn, cung cấp năng lượng cho các mô và hệ thống khác nhau trong cơ thể.
Đường và ung thư tuyến tụy
Trong văn bản y học Trung Quốc cổ đại “Nội y cổ điển của Hoàng đế” hay “Huangdi Neijing”, có ghi chép rằng lá lách tương ứng với vị ngọt. Rong cho biết, tuy một lượng nhỏ vị ngọt có thể nuôi dưỡng lá lách nhưng vị ngọt quá mức có thể gây bất lợi. Đường có mặt trong thực phẩm ngọt tinh chế. Ăn quá nhiều thực phẩm ngọt tinh chế quá lâu có thể dẫn đến tổn thương lá lách mãn tính, có khả năng dẫn đến những biến đổi ung thư.
Nhiều nghiên cứu đã xác nhận mối quan hệ chặt chẽ giữa đường và chức năng tuyến tụy, xác định đường là yếu tố thúc đẩy sự khởi phát của ung thư tuyến tụy. Một nghiên cứu năm 2019 được công bố trên tạp chí Trao đổi chất tế bào cho thấy lượng đường trong máu tăng cao gây ra sự mất cân bằng trao đổi chất ở chuột, dẫn đến ung thư tuyến tụy.
Một nghiên cứu khác được công bố trên Cell Reports vào năm 2020 sau gần 500.000 người châu Âu trong hơn 20 năm chỉ ra rằng chế độ ăn nhiều đường làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy ở một số cá nhân và thúc đẩy sự phát triển và lan rộng của khối u.
Những thách thức trong việc phát hiện và điều trị
Rong cho rằng khó khăn trong việc phát hiện ung thư tuyến tụy ở giai đoạn đầu là do vị trí của tuyến tụy. Thường được gọi là “cơ quan ẩn”, tuyến tụy được giấu đằng sau một số cơ quan khác. Vị trí này khiến các bác sĩ gần như không thể cảm nhận được nó khi khám sức khỏe và ngay cả khi siêu âm, việc chụp được hình ảnh rõ ràng của tuyến tụy là một thách thức.
Hơn nữa, khi các khối u hình thành và phát triển trong tuyến tụy, chúng thường không gây ra các triệu chứng đáng chú ý. Ngay cả khi các triệu chứng xuất hiện, chúng hiếm khi được nhận ra là có liên quan đến các vấn đề về tuyến tụy, khiến việc phát hiện sớm khó có thể xảy ra. Thông thường chỉ khi các tế bào khối u đã di căn sang các cơ quan khác thì các triệu chứng mới trở nên rõ ràng.
Theo Limor Appelbaum, giảng viên và bác sĩ ung thư bức xạ của Trường Y Harvard, “khoảng 80–85% bệnh nhân ung thư tuyến tụy được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, khi việc chữa trị không còn là một lựa chọn nữa”.
Vào cuối năm 2023, các nhà nghiên cứu từ Trường Y Harvard và Viện Công nghệ Massachusetts (MIT) đã cùng phát triển một mô hình phát hiện ung thư tuyến tụy mới có tên PRISM. Mô hình này có thể phát hiện 35% ung thư biểu mô tuyến ống tụy, loại ung thư tuyến tụy phổ biến nhất, so với 10%. với sàng lọc thông thường.
Lựa chọn điều trị hạn chế
Ngoài ra, các tế bào ung thư tuyến tụy rất hung hãn và có khả năng kháng lại nhiều mức độ điều trị, khiến việc chữa trị hoàn toàn trở nên rất khó khăn. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm đối với bệnh ung thư tuyến tụy chỉ là 13%.
Các lựa chọn điều trị ung thư tuyến tụy vẫn còn rất hạn chế. Phương pháp điều trị phẫu thuật chính là cắt bỏ tá tràng tuyến tụy, nhưng chưa đến 20% bệnh nhân ung thư tuyến tụy đủ điều kiện thực hiện thủ thuật này.

Ngoài phẫu thuật, các lựa chọn điều trị ung thư tuyến tụy bao gồm hóa trị, xạ trị, điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch. Tuy nhiên, những phương pháp này nhìn chung không có hiệu quả trong việc chữa khỏi bệnh ung thư tuyến tụy và có thể gây ra những tổn hại đáng kể cho cơ thể.
TCM là điều trị bổ trợ
Rong kể lại một trường hợp gần đây đang điều trị cho một bệnh nhân ung thư tuyến tụy. Một bệnh nhân ở giai đoạn cuối đã trải qua 5 tháng hóa trị mà không cải thiện. Khi đến phòng khám để kiểm tra, anh đã rụng hết tóc, khuôn mặt méo mó vì đau đớn, bụng căng phồng như quả bóng bay. Sau khi điều trị bằng châm cứu, các triệu chứng của bệnh nhân cũng như trạng thái cảm xúc được cải thiện đáng kể.
Rong cho rằng can thiệp TCM có thể làm giảm các triệu chứng ở bệnh nhân ung thư tuyến tụy, giảm đáng kể cơn đau và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối. Nó cũng chứng tỏ khả năng ức chế sự lây lan của tế bào ung thư hoặc thậm chí tạo điều kiện thuận lợi cho việc chữa lành. Bệnh nhân có thể coi TCM như một liệu pháp thay thế hoặc lựa chọn kết hợp Tây y và TCM để điều trị.
Triệu chứng sớm
Rong lưu ý rằng một số bệnh nhân ung thư tuyến tụy không có triệu chứng gì cả, trong khi những người khác chỉ gặp một số triệu chứng thường bị bỏ qua, chẳng hạn như:
Bụng trên đầy hơi và khó chịu
Ngứa da
Lượng đường trong máu tăng đột ngột không rõ nguyên nhân hoặc thuốc điều trị tiểu đường đột ngột không hiệu quả
Đau lưng dưới, đặc biệt là ở ngang rốn, không liên quan đến bệnh thận hoặc chấn thương
Vàng mắt và da (vàng da)
Yếu tố rủi ro
Mặc dù nguyên nhân chính xác của bất kỳ bệnh ung thư nào vẫn chưa được biết rõ, nhưng sau đây là những yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của ung thư tuyến tụy:
Căng thẳng, trầm cảm và lo lắng cao độ: Một nghiên cứu cho thấy trầm cảm có thể là dấu hiệu báo trước của ung thư tuyến tụy, với một nửa số bệnh nhân ung thư tuyến tụy biểu hiện các triệu chứng tâm thần 43 tháng trước khi các triệu chứng thực thể xuất hiện.
Lối sống không lành mạnh: Chế độ ăn uống không kiểm soát và ngủ không đều.
Chế độ ăn uống không cân bằng: Ăn một chế độ ăn không đa dạng và không lành mạnh, chẳng hạn như ăn quá nhiều thịt và không đủ trái cây và rau quả.
Thói quen xấu: Hút thuốc, uống rượu, uống quá nhiều cà phê và thường xuyên ăn đồ cháy khét.
Các yếu tố sức khỏe tiềm ẩn: Bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ được biết đến đối với bệnh ung thư tuyến tụy.
Viêm tụy: Viêm tuyến tụy mãn tính có thể dẫn đến ung thư và các khối u lành tính có thể trở thành ác tính.
Di truyền: Ung thư tuyến tụy có một mức độ di truyền gia đình nhất định.
biện pháp phòng ngừa
Rong nhấn mạnh, để ngăn ngừa ung thư tuyến tụy, điều cần thiết là phải điều chỉnh lối sống và rèn luyện những thói quen lành mạnh trong cuộc sống hàng ngày. Hãy xem xét triển khai những điều sau:
Giảm ăn thực phẩm có đường: Thay vào đó, hãy chọn thực phẩm giàu protein và ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và rau. Ví dụ, kết hợp cá luộc hoặc chiên nhẹ, thịt gà, trứng, bột yến mạch, ngô, kê và lúa mạch đen vào chế độ ăn uống của bạn.
Ăn nhiều loại rau và trái cây: Rau và trái cây rất giàu chất chống oxy hóa, có tác dụng chống lại stress oxy hóa và viêm mãn tính, giảm nguy cơ ung thư.
Tăng lượng chất béo lành mạnh: Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiêu thụ dầu ô liu có thể làm giảm nguy cơ ung thư.
Tham gia tập thể dục thường xuyên: Hoạt động thể chất có thể tăng cường hệ thống miễn dịch và giảm nguy cơ ung thư.
Duy trì tư duy tích cực và kiểm soát căng thẳng: Trầm cảm có thể có mối liên quan nào đó với ung thư tuyến tụy. Điều cần thiết là phải tích cực quản lý căng thẳng và kết hợp các kỹ thuật thư giãn vào thói quen của bạn.

[admin]

Herpes: Dấu hiệu ban đầu, nguyên nhân, phương pháp điều trị và cách tiếp cận tự nhiên
Herpes ảnh hưởng đến 3,7 tỷ người trên toàn thế giới. Khám phá những nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị ít được biết đến và cách phát triển mặc dù mắc phải loại vi-rút dai dẳng này.
Virus herpes simplex (HSV), còn được gọi là herpes, là một bệnh truyền nhiễm phổ biến gây ra các mụn nước và loét đau đớn thường ở quanh miệng và bộ phận sinh dục. Bệnh lây lan chủ yếu qua tiếp xúc da kề da.

Tại Hoa Kỳ, 50 đến 80 phần trăm người lớn bị herpes miệng do HSV-1 gây ra. Herpes sinh dục, do HSV-1 hoặc HSV-2 gây ra, ảnh hưởng đến khoảng một trong sáu người Mỹ trong độ tuổi từ 14 đến 49.
Các loại herpes khác nhau là gì?
Có hơn 100 loại virus herpes và chỉ có tám loại trong số đó thường xuyên lây nhiễm cho con người. Hai loại phổ biến nhất là virus herpes simplex loại 1 (HSV-1) và virus herpes simplex loại 2 (HSV-2), thuộc phân họ Alphaherpesvirinae. Cả hai đều rất dễ lây lan.
Virus herpes simplex loại 1 (HSV-1): HSV-1 gây ra cả herpes miệng và herpes sinh dục. Bệnh chủ yếu lây truyền qua tiếp xúc bằng miệng, chẳng hạn như hôn hoặc trao đổi nước bọt, gây nhiễm trùng trong và xung quanh miệng. Mặc dù có thể lây lan qua hoạt động tình dục, herpes miệng thường không được coi là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). HSV-1 thường gây ra viêm nướu răng do herpes, herpes môi (mụn rộp) và viêm giác mạc do herpes (nhiễm trùng mắt do herpes).
Virus herpes simplex loại 2 (HSV-2): HSV-2 cũng gây ra herpes sinh dục và có thể là herpes miệng. Herpes sinh dục do HSV-2 gây ra có khả năng tái phát cao hơn đáng kể so với herpes sinh dục do HSV-1 gây ra. HSV-2 lây lan qua tiếp xúc tình dục. Herpes sinh dục là một trong những STI phổ biến nhất, mặc dù nhiễm virus herpes thường không dẫn đến bệnh nghiêm trọng. HSV-2 thường gây ra các tổn thương ở bộ phận sinh dục, là các vết loét và mụn nước hở.
Cả hai loại HSV đều có thể dẫn đến các mụn nước hoặc vết loét đau đớn có thể tái phát theo thời gian.
Các triệu chứng và dấu hiệu ban đầu của bệnh herpes là gì?
Virus herpes simplex ở dạng tiềm ẩn, có nghĩa là chúng có thể ẩn náu ở trạng thái không hoạt động hoặc không hoạt động trong một khoảng thời gian. Sau lần nhiễm đầu tiên, vi-rút di chuyển vào rễ thần kinh và lắng đọng trong các cụm thần kinh nơi các dây thần kinh từ các bộ phận khác nhau của cơ thể kết nối. Đối với herpes sinh dục, các cụm thần kinh này nằm gần lưng dưới, gần tủy sống. Đối với herpes miệng, các cụm thần kinh nằm sau xương gò má.
Hầu hết những người bị herpes không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ, vì vậy nhiều người không biết rằng họ bị nhiễm trùng, do đó có khả năng lây nhiễm cho người khác mà không hề hay biết. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, chúng bao gồm các mụn nước đau, mụn rộp hoặc loét có thể tái phát theo thời gian. Nhiễm trùng mới thường gây sốt, đau nhức cơ thể và sưng hạch bạch huyết.
Các dấu hiệu ban đầu: Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng thường bắt đầu bằng cảm giác ngứa ran, ngứa hoặc nóng rát gần các vết loét và mụn nước mới hình thành hoặc trước khi các vết loét và mụn nước xuất hiện. Có tới 50 phần trăm những người bị tái phát sẽ gặp phải các triệu chứng như vậy trước khi các vết loét và mụn nước phát triển.
Các triệu chứng của herpes miệng: Các triệu chứng của herpes miệng thường bắt đầu từ ba ngày đến một tuần sau khi tiếp xúc với vi-rút. Trước khi vết loét xuất hiện, mọi người có thể gặp phải những triệu chứng sau:
Cảm thấy không khỏe
Giảm cảm giác thèm ăn
Sốt
Hạch bạch huyết sưng và đau
Đau nhức da nói chung
Cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran xung quanh vùng bị nhiễm trùng
Các vết loét thường hình thành trên môi và xung quanh miệng, bắt đầu là các mụn nước nhỏ có thể chuyển thành mụn mủ, vết loét hở và loét. Trong vòng 2 đến 6 tuần, các vết loét này thường đóng vảy và lành lại, nhưng chúng có thể tái phát. Các đợt bùng phát tái phát thường ít nghiêm trọng hơn lần đầu tiên. Đôi khi, bệnh herpes có thể ảnh hưởng đến nang lông, gây ra tình trạng gọi là bệnh sycosis herpes, còn được gọi là viêm nang lông do HSV, thường liên quan đến việc cạo râu quá sát bằng dao cạo.
Các triệu chứng của bệnh herpes sinh dục: Các triệu chứng phổ biến của bệnh herpes sinh dục bao gồm các vết sưng, mụn nước hoặc vết loét hở (loét) xung quanh bộ phận sinh dục hoặc hậu môn, cũng như đi tiểu đau (đặc biệt là ở phụ nữ). Các vết loét và mụn nước này thường rất đau và có thể trở nên trầm trọng hơn do ma sát, độ ẩm, quá nóng hoặc một số loại quần áo. Các mụn nước có thể vỡ ra, rỉ dịch và sau đó đóng vảy.
Trong lần nhiễm herpes đầu tiên, mọi người cũng có thể gặp phải:
Sốt/các triệu chứng giống như cúm
Đau nhức cơ thể
Đau đầu
Buồn nôn và nôn
Cảm giác tức bụng
Các mụn nước nhỏ màu đỏ hoặc vết loét hở—các triệu chứng này thường ảnh hưởng đến dương vật, bao quy đầu và bìu ở nam giới và môi lớn, âm đạo và cổ tử cung ở phụ nữ.
Đau ở chân, mông hoặc vùng sinh dục
Sưng tuyến
Dịch tiết âm đạo bất thường
Các triệu chứng của bệnh herpes sinh dục thường tái phát thành từng đợt. Đợt bùng phát đầu tiên thường là nghiêm trọng nhất, kéo dài từ hai đến ba tuần, trong khi các đợt bùng phát sau đó ít nghiêm trọng hơn và ngắn hơn. Tuy nhiên, một số người thường xuyên thải (giải phóng các hạt vi-rút truyền nhiễm) vi-rút. Nhiễm trùng do vi-rút hoặc vi khuẩn, chu kỳ kinh nguyệt và căng thẳng có khả năng gây ra các đợt bùng phát. Mặc dù herpes sinh dục là một bệnh nhiễm trùng suốt đời, nhưng tần suất bùng phát có thể giảm dần theo thời gian.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh herpes là gì?
Để lây nhiễm cho ai đó, HSV-1 và HSV-2 cần xâm nhập vào cơ thể thông qua da bị tổn thương hoặc niêm mạc, chẳng hạn như ở miệng hoặc vùng sinh dục. Cả hai loại vi-rút đều có thể có trong dịch cơ thể, bao gồm nước bọt, tinh dịch và dịch âm đạo.
HSV lây lan theo những cách khác nhau.
1. HSV-1 lây lan như thế nào
HSV-1 chủ yếu lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với da hoặc nước bọt bị nhiễm bệnh. HSV-1 lây truyền nhiều nhất qua tiếp xúc với vết loét, nước bọt hoặc bề mặt xung quanh miệng, đặc biệt là trong các đợt bùng phát đang hoạt động. Do đó, bệnh có thể lây truyền qua việc hôn, dùng chung đồ dùng ăn uống hoặc đồ dùng cá nhân như dao cạo râu và quan hệ tình dục bằng miệng với người bị HSV-1. Sau khi nhiễm trùng, HSV-1 nhân lên tại vị trí nhiễm trùng và di chuyển đến hạch rễ sau, nơi nó trở thành tiềm ẩn.

Giai đoạn tiềm ẩn này cho phép vi-rút duy trì trạng thái ngủ đông và trốn tránh hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, vi-rút có thể tái hoạt động theo định kỳ do các tác nhân kích hoạt như căng thẳng hoặc bệnh tật, dẫn đến các đợt bùng phát tái phát. Vi-rút tồn tại trong cơ thể vô thời hạn, có khả năng phát tán và lây truyền không triệu chứng ngay cả khi không có triệu chứng. Những người bị HSV-1 không có nguy cơ tái nhiễm cùng loại vi-rút nhưng vẫn có thể mắc HSV-2. Mặc dù không phổ biến, vi-rút này cũng có thể biểu hiện dưới dạng nhiễm trùng đường hô hấp trên.
2. HSV-2 lây lan như thế nào
HSV-2 thường lây truyền trong khi quan hệ tình dục thông qua tiếp xúc với bề mặt sinh dục hoặc hậu môn, da, vết loét hoặc chất dịch và có thể lây lan ngay cả khi không có triệu chứng và da có vẻ bình thường.
3. Lây truyền từ mẹ sang con
Mặc dù hầu hết phụ nữ bị herpes sinh dục đều sinh con khỏe mạnh, nhưng tại Hoa Kỳ, cứ 1.000 trẻ sơ sinh thì có khoảng 1 trẻ mắc vi-rút herpes simplex sơ sinh, thường là do tiếp xúc với HSV trong quá trình sinh thường. Phụ nữ bị herpes sinh dục tái phát có nguy cơ truyền vi-rút cho con thấp, nhưng những người mắc HSV sinh dục trong thời kỳ mang thai có nguy cơ cao hơn. Herpes sơ sinh thường xuất hiện từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 14 của cuộc đời, ảnh hưởng đến da đầu và thân mình, và có thể gây ra các tổn thương trên da, cũng như nhiễm trùng niêm mạc miệng và mắt. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, dẫn đến các triệu chứng như viêm não (viêm não), lờ đờ, bú kém, thóp phồng (điểm mềm trên hộp sọ của trẻ sơ sinh), cáu kỉnh và co giật. Nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng của trẻ hoặc dẫn đến tổn thương não.
Herpes không thể lây truyền từ bệ xí, đồ trải giường, hồ bơi hoặc do chạm vào các vật dụng như đồ bạc, xà phòng hoặc khăn tắm.
Ai có nguy cơ mắc Herpes?
Herpes đã trở thành một đại dịch, ảnh hưởng đến nhiều người. Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể mắc và lây lan HSV, nhưng một số nhóm nhất định có thể bị ảnh hưởng nhiều hơn, bao gồm:
Những người dưới 50 tuổi: Theo số liệu mới nhất, vào năm 2016, khoảng 3,7 tỷ người dưới 50 tuổi, hay 67 phần trăm dân số toàn cầu, đã bị nhiễm HSV-1 (miệng hoặc sinh dục). Hầu hết các trường hợp nhiễm HSV-1 xảy ra trong thời thơ ấu. Herpes sinh dục do HSV-2 gây ra đã ảnh hưởng đến khoảng 491 triệu người, hay 13 phần trăm những người từ 15 đến 49 tuổi trên toàn thế giới.
Phụ nữ: HSV-2 lây nhiễm cho phụ nữ gần gấp đôi so với nam giới vì loại vi-rút này lây truyền hiệu quả hơn từ nam sang nữ trong quá trình quan hệ tình dục.
Phụ nữ da đen: Khoảng 50 phần trăm phụ nữ Mỹ gốc Phi trong độ tuổi từ 14 đến 49 bị nhiễm HSV-2.
Người hoạt động tình dục: Tất cả những người hoạt động tình dục đều có nguy cơ mắc bệnh herpes sinh dục. Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình làm tăng nguy cơ.
Những người không quan hệ tình dục an toàn: Không sử dụng bao cao su làm tăng nguy cơ.
Thanh thiếu niên: Số ca nhiễm mới cao nhất xảy ra ở thanh thiếu niên.
Những người có hệ miễn dịch yếu: Những người mắc HIV/AIDS hoặc những người dùng thuốc ức chế miễn dịch để điều trị các bệnh tự miễn hoặc ghép tạng có nguy cơ mắc các trường hợp herpes nghiêm trọng cao hơn.
Những người dùng chung đồ dùng cá nhân với người khác: Ví dụ như cốc uống nước và mỹ phẩm.
Herpes được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán herpes dựa trên tiền sử bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng của một người và kết quả xét nghiệm. Điều quan trọng nữa là phải phân biệt herpes với các bệnh khác có triệu chứng tương tự.
Các triệu chứng của herpes sinh dục thường bị nhầm lẫn với các tình trạng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng nấm men, nhọt, vết côn trùng cắn, bỏng do ma sát, phát ban và đôi khi thậm chí là cúm. Nếu các triệu chứng này xảy ra nhiều lần, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
1. Chẩn đoán phân biệt
Bệnh herpes miệng: Các tình trạng có thể bị nhầm lẫn với bệnh herpes miệng bao gồm loét canker, hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ đa dạng và herpangina (bọng nước miệng). Những tình trạng này có thể được phân biệt với bệnh herpes miệng thông qua tiền sử bệnh và khám sức khỏe.
Bệnh herpes sinh dục: Herpes sinh dục có các triệu chứng tương tự với các tình trạng như giang mai, hạ cam, u hạt lympho venereum, bệnh Crohn, hội chứng Behcet, bệnh vẩy nến và chấn thương tình dục.
2. Tiền sử bệnh và khám sức khỏe
Hầu hết các bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của một người và tiến hành khám sức khỏe trước khi yêu cầu xét nghiệm. Sau khi khám sức khỏe, các xét nghiệm có thể xác định xem bệnh nhiễm trùng là HSV-1 hay HSV-2, điều này rất quan trọng để quản lý hiệu quả lâu dài.
3. Xét nghiệm chẩn đoán
Có một số xét nghiệm để chẩn đoán bệnh herpes miệng và sinh dục. Chúng có thể được lựa chọn theo các triệu chứng của bệnh nhân. Các xét nghiệm này bao gồm:
Xét nghiệm huyết thanh HSV: Xét nghiệm kháng thể herpes simplex huyết thanh là xét nghiệm máu phát hiện kháng thể đối với HSV-1 và HSV-2. Kháng thể là protein do cơ thể sản xuất để đáp ứng với nhiễm trùng HSV. Xét nghiệm này cho biết liệu một người đã từng bị nhiễm vi-rút herpes trong quá khứ hay chưa, nhưng không thể xác định thời điểm hoặc người bị nhiễm trùng.
Có thể không phát hiện được kháng thể trong giai đoạn nhiễm trùng ban đầu nhưng sẽ vẫn dương tính suốt đời. Xét nghiệm này có thể hữu ích cho các cặp đôi, đặc biệt là nếu một trong hai người có tiền sử mắc bệnh herpes sinh dục, vì xét nghiệm này giúp thảo luận về các chiến lược phòng ngừa nếu người kia chưa bị nhiễm. Xét nghiệm huyết thanh này được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán HSV-1. Xét nghiệm này cũng hữu ích khi không quan sát thấy triệu chứng nào.

Xét nghiệm nuôi cấy: Xét nghiệm nuôi cấy kiểm tra sự hiện diện của HSV trong các mụn nước hoặc vết loét. Xét nghiệm này phát hiện vi-rút ở khoảng 50 phần trăm những người bị loét sinh dục và có hiệu quả hơn khi các vết loét mới và hở. Do đó, nên lấy dịch và mẫu để nuôi cấy từ vết thương mới loét. Xét nghiệm này cũng chính xác hơn trong đợt bùng phát herpes ban đầu so với các đợt tái phát.
Xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR): Xét nghiệm PCR là phương pháp có độ nhạy cao để phát hiện vi-rút herpes trong tế bào và dịch tiết từ các cơ quan. Phương pháp này nhạy hơn xét nghiệm nuôi cấy.
Sinh thiết: Sinh thiết để phát hiện herpes bao gồm lấy một mẫu mô nhỏ từ tổn thương hoặc vết loét để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này giúp xác nhận sự hiện diện của HSV. Sinh thiết thường được thực hiện khi các xét nghiệm khác không đưa ra kết luận hoặc khi cần đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng.
Xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang trực tiếp (DFA): DFA thường được sử dụng để xác định nhanh các trường hợp nhiễm HSV ở các tổn thương niêm mạc da. Đây là phương pháp thay thế cho xét nghiệm huyết thanh HSV.
Phết tế bào Tzanck: Xét nghiệm Tzanck bao gồm việc cạo một vết loét mới và sử dụng thuốc nhuộm đặc biệt để kiểm tra các tế bào khổng lồ có nhiều nhân, cho biết sự hiện diện của HSV. Tuy nhiên, xét nghiệm này chỉ có thể cho thấy HSV hiện diện và không thể phân biệt giữa các loại vi-rút herpes khác nhau.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh herpes là gì?
Herpes sinh dục có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn herpes miệng, đặc biệt là trong giai đoạn nhiễm trùng ban đầu. Các biến chứng của cả herpes miệng và herpes sinh dục bao gồm:
Nhiễm HIV: Nhiễm HSV-2 có thể làm tăng nguy cơ mắc HIV lên khoảng ba lần và được coi là biến chứng chính của herpes. Những người bị cả nhiễm HIV và HSV-2 có nhiều khả năng lây truyền HIV cho người khác hơn.
Viêm não: Nhiễm trùng mô não này là biến chứng nghiêm trọng của nhiễm HSV-1.
Viêm giác mạc: Viêm giác mạc là tình trạng viêm hoặc kích ứng giác mạc. Đây là biến chứng hiếm gặp của nhiễm HSV-1.
Viêm màng não: Viêm màng não có thể do nhiễm HSV-2.
Viêm não màng não: Khi cả não và màng não đều bị nhiễm trùng, viêm não màng não do herpes là trường hợp cấp cứu y tế.
Lở miệng và mụn nước tái phát: Biến chứng của herpes miệng
Phát triển nhiễm trùng da do vi khuẩn: Biến chứng của herpes miệng
Nhiễm trùng toàn thân: Tình trạng này có khả năng đe dọa tính mạng ở những người có hệ miễn dịch suy yếu do các tình trạng như viêm da dị ứng, ung thư hoặc nhiễm HIV.
Viêm trực tràng: Viêm trực tràng là tình trạng viêm trực tràng hoặc hậu môn và có thể gây đau khi đi đại tiện. Biến chứng này phổ biến hơn ở những người đàn ông quan hệ tình dục với đàn ông.
Hoại tử võng mạc cấp tính: Hoại tử võng mạc cấp tính thường biểu hiện bằng mắt đỏ, đau quanh hốc mắt và giảm thị lực. Khám cho thấy viêm kết mạc hoặc viêm kết mạc, hoại tử và bong võng mạc. Tình trạng này có thể xảy ra với viêm màng não do HSV-2.
Khuyết tật thần kinh hoặc tử vong: Đây là những biến chứng nghiêm trọng của bệnh herpes ở trẻ em và trẻ sơ sinh.
Nhiễm nấm âm đạo: Một biến chứng của bệnh herpes sinh dục.
Nhiễm herpes đang diễn ra mà không có giai đoạn tổn thương rõ ràng
Nhiễm herpes ở thực quản
Các vấn đề về bàng quang gây khó tiểu
Nhiễm herpes ở gan: Có thể dẫn đến xơ gan (suy gan).
Mù lòa: Đây là một biến chứng hiếm gặp của bệnh herpes sinh dục.
Nhiễm trùng phổi
Chàm herpes: Chàm herpes là một biến chứng của bệnh nhiễm HSV, trong đó các tổn thương herpes nghiêm trọng phát triển trên các vùng da bị ảnh hưởng bởi bệnh eczema.
Người ta vẫn có thể sinh con mặc dù bị herpes sinh dục. Như đã đề cập ở trên, HSV có thể lây sang trẻ sơ sinh qua ống sinh trong quá trình sinh nở, gây ra herpes ở trẻ sơ sinh. Nguy cơ lớn nhất đối với herpes ở trẻ sơ sinh là nếu phụ nữ bị nhiễm herpes sinh dục vào giai đoạn cuối thai kỳ.
Phương pháp điều trị herpes là gì?
Mặc dù hiện tại herpes không có thuốc chữa khỏi, nhưng có các lựa chọn điều trị giúp giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng herpes. Các phương pháp điều trị tiêu chuẩn là:
1. Thuốc
Thuốc thường được sử dụng cho cả các đợt herpes ban đầu và tái phát.
Thuốc kháng vi-rút: Điều trị triệu chứng bằng thuốc kháng vi-rút như acyclovir, valacyclovir hoặc famciclovir có hiệu quả đối với các đợt herpes ban đầu và các bệnh nhiễm trùng nặng. Acyclovir được coi là liệu pháp tiêu chuẩn vàng cho các bệnh nhiễm trùng HSV. Thuốc thường được dung nạp tốt, nhưng các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm viêm tĩnh mạch, các vấn đề về thận và hiếm khi là các vấn đề về thần kinh như lờ đờ, lú lẫn, co giật hoặc hôn mê, đặc biệt là nếu chức năng thận bị suy giảm.
Điều trị có thể không cần thiết đối với các đợt bùng phát sau này, ít nghiêm trọng hơn. Ví dụ, mụn rộp thường tự lành trong vòng 2 đến 3 tuần, nhưng đôi khi có thể kéo dài tới 6 tuần. Nếu sử dụng thuốc kháng vi-rút, thường cần thời gian điều trị ngắn hơn. Điều trị các đợt herpes tái phát hiệu quả nhất nếu bắt đầu trong vòng 48 giờ sau khi phát bệnh. Mặc dù điều trị sớm có thể kiểm soát nhiễm HSV nguyên phát, nhưng không ngăn ngừa được các đợt tái phát trong tương lai. Tuy nhiên, liều thấp hàng ngày của các loại thuốc này có thể giúp giảm tần suất bùng phát. Nhiễm HSV kháng acyclovir rất hiếm và thường xảy ra ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Trong những trường hợp như vậy, một loại thuốc kháng vi-rút khác được FDA chấp thuận, foscarnet, có thể là một lựa chọn điều trị hiệu quả.
Thuốc mỡ bôi ngoài da kháng vi-rút: Ví dụ bao gồm acyclovir và penciclovir. Ví dụ, bôi kem penciclovir tại chỗ cứ hai giờ một lần trong giờ thức trong bốn ngày vào vùng bị herpes môi (mụn rộp) có thể giúp chữa lành nhanh hơn và giảm các triệu chứng. Các loại kem không kê đơn có chứa docosanol, bôi năm lần một ngày, cũng có thể giúp giảm đau. Tuy nhiên, thuốc mỡ bôi ngoài da thường kém hiệu quả hơn thuốc kháng vi-rút đường uống và cần phải dùng nhiều lần trong ngày.
Thuốc kháng vi-rút tiêm tĩnh mạch: Nhiễm trùng HSV nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm não do herpes và nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh, được điều trị bằng acyclovir tiêm tĩnh mạch.
Thuốc giảm đau: Nếu herpes sinh dục gây đau dữ dội, thuốc giảm đau có thể giúp giảm đau.
Thuốc gây tê tại chỗ không kê đơn hoặc thuốc chống viêm: Có thể dùng những loại thuốc này để giảm các triệu chứng của herpes. Bôi thuốc gây tê tại chỗ như benzocaine có thể giúp giảm đau do vết loét. Đối với nhiều vết loét trong miệng, súc miệng bằng lidocaine có thể có hiệu quả. Những loại thuốc gây mê này không được nuốt và chỉ nên sử dụng theo chỉ dẫn để tránh tác dụng phụ có hại.
Đối với herpes sinh dục, có hai loại liệu pháp liên quan đến thuốc kháng vi-rút:
Liệu pháp theo đợt: Phương pháp này bao gồm chỉ dùng thuốc kháng vi-rút trong thời gian bùng phát và phù hợp với những người có ít hơn sáu đợt bùng phát mỗi năm. Phương pháp này giúp giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng nếu bắt đầu trong vòng 72 giờ kể từ khi có dấu hiệu herpes đầu tiên. Tuy nhiên, liệu pháp theo đợt không làm giảm tần suất bùng phát. Phương pháp này hữu ích để kiểm soát các triệu chứng hiệu quả hơn khi bùng phát.
Liệu pháp ức chế: Phương pháp này bao gồm dùng thuốc kháng vi-rút hàng ngày để ngăn ngừa bùng phát và giảm tần suất cũng như thời gian bùng phát. Phương pháp này cũng làm giảm nguy cơ lây truyền HSV cho bạn tình chưa bị nhiễm. Phương pháp này được khuyến nghị cho những người có sáu đợt bùng phát trở lên mỗi năm, hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc khi quan hệ với bạn tình chưa bị nhiễm. Liệu pháp ức chế có thể làm giảm nguy cơ lây truyền khoảng 50 phần trăm. Thời gian của liệu pháp ức chế là không chắc chắn và có thể đề xuất tạm dừng định kỳ để đánh giá lại nhu cầu tiếp tục điều trị.
Thuốc điều trị herpes thường có rất ít tác dụng phụ và không có biến chứng lớn. Tuy nhiên, chúng có thể kém hiệu quả hơn ở những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng hoặc những người đã sử dụng chúng trong thời gian dài. Một số cá nhân có thể cần liều cao hơn để kiểm soát các đợt bùng phát của họ.
Các nhà nghiên cứu không chắc chắn liệu tất cả các loại thuốc kháng vi-rút cho herpes sinh dục có an toàn cho phụ nữ mang thai hay không. Nếu bạn đang mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc y tá về herpes sinh dục của bạn, ngay cả khi bạn hiện không bị bùng phát.
2. Biện pháp khắc phục tại nhà
Trong thời gian bùng phát: Bạn có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành và ngăn ngừa herpes lây lan bằng cách giữ cho vết loét sạch sẽ và khô ráo, tránh chạm vào chúng, rửa tay sau bất kỳ tiếp xúc nào và kiêng quan hệ tình dục cho đến khi vết loét lành lại.
Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời: Đối với những người bị herpes miệng bùng phát do ánh nắng mặt trời, tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và sử dụng kem chống nắng có thể giúp giảm nguy cơ tái phát.
Đồ uống lạnh: Để làm giảm các triệu chứng của herpes miệng, mọi người có thể uống nhiều đồ uống lạnh và ăn kem que.
Tắm nước ấm: Để làm giảm các triệu chứng của bệnh herpes sinh dục, mọi người có thể tắm trong bồn nước ấm, không có xà phòng và mặc quần áo rộng rãi để giảm thiểu kích ứng da và tích tụ độ ẩm.
Chườm đá hoặc chườm ấm
Các phương pháp tự nhiên để điều trị bệnh herpes là gì?
Một số phương pháp điều trị tự nhiên có sẵn, nhưng chúng không thể thay thế cho phác đồ điều trị lâm sàng. Vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thử bất kỳ phương pháp nào trong số chúng.
1. Thảo dược
Thuốc thảo dược Trung Quốc truyền thống: Các nghiên cứu trong ống nghiệm đã chỉ ra rằng một số loại thuốc thảo dược Trung Quốc thể hiện hoạt động chống HSV-1 mạnh hơn khi kết hợp với acyclovir, so với các chiết xuất thảo dược khác. Chúng là:
Geum japonicum: Thường được gọi là thảo dược châu Á bennet, Geum japonicum thường được sử dụng để làm giảm chóng mặt và đau đầu.
Rhus javanica: Ở những con chuột lang bị nhiễm HSV loại 2, việc uống Rhus javanica làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc, mức độ nghiêm trọng và tần suất của các tổn thương herpes sinh dục so với những con chỉ uống nước.

Đinh hương (Syzygium aromaticum)
Terminalia chebula: Được mệnh danh là “vua của y học” ở Tây Tạng, Terminalia chebula được tôn sùng trong hệ thống y học Ayurvedic do khả năng chữa bệnh đặc biệt của nó.
Antrodia camphorata: Trong một nghiên cứu năm 2016, Antrodia camphorata, một loại nấm thuốc truyền thống của Trung Quốc được sử dụng để điều trị các bệnh về gan và ung thư, đã cho thấy khả năng ức chế sự sao chép của HSV ở nồng độ rất thấp. Hợp chất hoạt tính sinh học antrodin A của nó cũng làm giảm sự lây lan của vi-rút giữa các tế bào.
Murici (Byrsonima verbascifolia): Một nghiên cứu năm 2001 đã phát hiện ra 13 chiết xuất thực vật có hiệu quả chống lại HSV, trong đó Byrsonima verbascifolia cho thấy hoạt động mạnh nhất ở nồng độ thấp tới 2,5 microgam trên mililit. Byrsonima verbascifolia, thường được gọi là murici ở Brazil, là một loại cây thuốc được sử dụng rộng rãi để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn và vi-rút, viêm phế quản, ho, sốt và nhiều bệnh khác.
Nhân sâm Siberia (Eleutherococcus senticosus): Còn được gọi là eleuthero, nhân sâm Siberia khác với nhân sâm Mỹ và châu Á. Các thành phần hoạt tính của nó, eleutherosides, có thể giúp kích thích hệ thống miễn dịch. Một nghiên cứu liên quan đến 93 người bị nhiễm HSV-2 đã phát hiện ra rằng nhân sâm Siberia làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát herpes sinh dục và rút ngắn thời gian của chúng.
2. Thực phẩm bổ sung
Lysine: Lysine, còn được gọi là L-lysine, là một axit amin thiết yếu. Trong một nghiên cứu ban đầu, những người tham gia đã uống viên lysine monohydrochloride (1.000 miligam mỗi liều) ba lần mỗi ngày trong sáu tháng. Phương pháp điều trị này được phát hiện có hiệu quả làm giảm tần suất, mức độ nghiêm trọng và thời gian chữa lành của các bệnh nhiễm HSV tái phát.
Kẽm: Một nghiên cứu năm 2020 phát hiện ra rằng tình trạng thiếu kẽm có thể kéo dài thời gian bị mụn rộp do HSV gây ra. Việc sử dụng kẽm tại chỗ ở nồng độ thấp (0,025 đến 0,05 phần trăm) cũng đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị các đợt bùng phát herpes ở miệng và sinh dục.
3. Tinh dầu
Theo một bài đánh giá trên Chemotherapy, nhiều loại tinh dầu và thành phần của chúng có thể tiêu diệt hoặc vô hiệu hóa trực tiếp cả hai loại HSV và cản trở hoặc ngăn chặn sự nhân lên của vi-rút bên trong tế bào.
Tinh dầu bạc hà: Tinh dầu bạc hà, tinh dầu của Mentha piperita, đã cho thấy tác dụng kháng vi-rút mạnh trong các nghiên cứu trong ống nghiệm. Tinh dầu bạc hà thường được coi là an toàn khi uống hoặc bôi ngoài da với liều lượng thông thường.

Tinh dầu đinh hương: Eugenol, một thành phần chính của tinh dầu đinh hương, đã được thử nghiệm về tác dụng kháng vi-rút đối với HSV-1 và HSV-2 và được phát hiện có tác dụng ức chế sự nhân lên của vi-rút trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Eugenol kết hợp với acyclovir làm tăng tác dụng kháng vi-rút và việc sử dụng tại chỗ làm chậm quá trình viêm giác mạc do herpes ở chuột.
Tinh dầu cây trà: Một nghiên cứu năm 2001 cho thấy tinh dầu cây trà Úc có hiệu quả cao đối với cả HSV-1 và HSV-2 trong nuôi cấy tế bào. Ở nồng độ an toàn, nó làm giảm sự phát triển của vi-rút tới 98,2 phần trăm đối với HSV-1 và 93,0 phần trăm đối với HSV-2. Theo nghiên cứu, tiềm năng sử dụng tinh dầu cây trà như một tác nhân kháng vi-rút trong điều trị nhiễm trùng herpes tái phát đã cho thấy triển vọng, mặc dù các thành phần hoạt tính chịu trách nhiệm cho đặc tính chống herpes của chúng vẫn chưa được xác định.
4. Liệu pháp ong mật
Một đánh giá có hệ thống năm 2019 đã xem xét ba thử nghiệm lâm sàng về tác dụng của mật ong và sáu thử nghiệm keo ong đối với nhiễm trùng herpes. Các thử nghiệm đã chứng minh rằng cả hai sản phẩm từ ong đều có tiềm năng thay thế cho acyclovir trong điều trị các tổn thương da do herpes. Keo ong, nói riêng, được phát hiện là tốt hơn acyclovir trong bốn thử nghiệm. Điều này cho thấy keo ong có thể là lựa chọn tự nhiên hiệu quả nhất để điều trị các tổn thương do herpes, đặc biệt là các tổn thương liên quan đến HSV-1.
Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy keo ong Hatay thể hiện tác dụng kháng vi-rút đáng kể so với acyclovir. Đáng chú ý, sự kết hợp giữa keo ong và acyclovir có tác động mạnh hơn đến HSV-1 và HSV-2 so với khi chỉ dùng acyclovir.
Mật ong có thể là một giải pháp thay thế đầy hứa hẹn, đặc biệt là để điều trị các tổn thương trong khoang miệng. Một nghiên cứu được công bố năm 2019 cho thấy việc bôi mật ong kanuka trực tiếp lên da có thể hiệu quả như sử dụng acyclovir tại chỗ để điều trị cả HSV-1 và HSV-2.
5. Chế độ ăn uống
Bao gồm các loại thực phẩm tăng cường hệ miễn dịch trong chế độ ăn uống của bạn có thể giúp ngăn ngừa các đợt bùng phát herpes và đẩy nhanh quá trình chữa lành:
Các loại rau giàu chất chống oxy hóa: chẳng hạn như rau bina, cải xoăn và cà chua, có thể giúp giảm căng thẳng oxy hóa trong cơ thể.
Trái cây và rau quả giàu vitamin C: chẳng hạn như quả mọng, cam quýt, ớt chuông đỏ và rau họ cải.
Thực phẩm giàu kẽm: Những thực phẩm như vậy bao gồm thịt và hải sản.
Thực phẩm giàu vitamin B12: Vitamin B12 có thể giúp điều chỉnh hệ thống miễn dịch của bạn, giúp chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi-rút hiệu quả hơn.
Tư duy ảnh hưởng đến bệnh Herpes như thế nào?
Được chẩn đoán mắc bệnh Herpes có thể khá đau khổ, đặc biệt là bệnh Herpes sinh dục, thường bị kỳ thị và có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ thân mật hiện tại và tương lai. Tuy nhiên, một tư duy tích cực có thể ảnh hưởng đáng kể đến cách nhiễm HSV biểu hiện và được kiểm soát.
Kiểm soát căng thẳng: Mức độ căng thẳng cao có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các đợt bùng phát bệnh Herpes. Một tư duy chủ động có thể tăng cường các chiến lược đối phó và kỹ thuật kiểm soát căng thẳng, chẳng hạn như chánh niệm, các bài tập thư giãn và ngủ đủ giấc, do đó giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát.
Sức khỏe cảm xúc: Những người được chẩn đoán mắc bệnh herpes sinh dục có thể biểu hiện nhiều phản ứng khác nhau, bao gồm cảm xúc mạnh mẽ và lo lắng do nhận thức cá nhân và kỳ thị, với các phản ứng tâm lý phổ biến là xấu hổ, tội lỗi và tức giận. Những cảm xúc này có thể khiến họ không muốn tìm kiếm sự chăm sóc thêm, tiết lộ tình trạng nhiễm trùng của mình với bạn tình hoặc tham gia đầy đủ vào cuộc sống hàng ngày của họ. Một tư duy tích cực có thể khiến bệnh nhân herpes dễ tiếp thu hơn với các nhóm tư vấn, liệu pháp và hỗ trợ, có thể giúp họ kiểm soát các khía cạnh cảm xúc khi sống chung với herpes, đồng thời có khả năng giảm tác động về mặt thể chất của vi-rút.
Tuân thủ điều trị: Một tư duy tích cực về việc kiểm soát herpes và tuân thủ các phương pháp điều trị theo toa có thể cải thiện kết quả về mặt thể chất. Tin tưởng vào hiệu quả của phương pháp điều trị có thể dẫn đến việc tuân thủ tốt hơn và kiểm soát tình trạng bệnh một cách nhất quán hơn.
Tự chăm sóc và phòng ngừa: Thái độ chủ động đối với việc tự chăm sóc, bao gồm thực hành vệ sinh tốt, sử dụng thuốc theo chỉ định và tránh các tác nhân gây bệnh, có thể giúp giảm nguy cơ bùng phát và lây truyền.
Tôi có thể phòng ngừa herpes như thế nào?
Những người bị herpes phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa sự lây lan của HSV sang người khác.
Để ngăn ngừa sự lây lan của herpes miệng, hãy tránh tiếp xúc bằng miệng với người khác và không dùng chung các vật dụng đã tiếp xúc với nước bọt.
Để ngăn ngừa sự lây lan của herpes sinh dục, hãy kiêng quan hệ tình dục (quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn và miệng). Ngay cả khi không có triệu chứng herpes, những người khác vẫn có thể bị nhiễm thông qua việc phát tán vi-rút. Những người bị herpes sinh dục được khuyên nên tránh quan hệ tình dục ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của đợt bùng phát, vì nguy cơ lây truyền vi-rút là cao nhất trong thời gian đó.
Thông báo cho bạn tình về tình trạng herpes để giúp giảm nguy cơ lây truyền.
Nếu những người bị herpes có quan hệ tình dục, việc sử dụng bao cao su và màng chắn miệng có thể làm giảm nguy cơ lây lan và mắc STI. Các biện pháp tránh thai, chẳng hạn như thuốc viên hoặc que cấy, không bảo vệ chống lại STI.
Những người bạn tình trong quá khứ, hiện tại và tương lai của một người bị herpes có thể được hưởng lợi từ việc đánh giá và xét nghiệm huyết thanh học đặc hiệu loại HSV để giúp ngăn ngừa herpes ở trẻ sơ sinh.
Tuân thủ điều trị để giảm các đợt bùng phát và mức độ nghiêm trọng của chúng. Điều trị cho bạn tình bị nhiễm bằng liệu pháp ức chế có thể ngăn ngừa việc lây truyền herpes có triệu chứng cho bạn tình không bị nhiễm trong hơn 90 phần trăm các trường hợp.
Nếu một bà mẹ mang thai bị nhiễm herpes sinh dục, nên sinh mổ để ngăn ngừa lây truyền cho trẻ sơ sinh. Cũng nên tránh theo dõi da đầu thai nhi trong quá trình chuyển dạ.
Để ngăn ngừa herpes miệng và herpes sinh dục hoặc giảm nguy cơ nhiễm trùng, bạn có thể thực hiện các biện pháp sau:
Tránh dùng chung đồ bạc, ly, ống hút, son dưỡng môi hoặc các vật dụng khác với người bị herpes miệng.
Duy trì mối quan hệ một vợ một chồng lâu dài với một người bạn đời không bị herpes.
Thực hiện quan hệ tình dục an toàn, chẳng hạn như sử dụng bao cao su. Tuy nhiên, bao cao su có thể không bảo vệ hoàn toàn khỏi herpes, vì không phải tất cả các vết loét đều xuất hiện ở những vùng mà bao cao su bao phủ và vi-rút có thể lây truyền qua da mà không có vết loét nào nhìn thấy được.
Hạn chế số lượng bạn tình.
Tránh thụt rửa vì nó loại bỏ vi khuẩn có lợi trong âm đạo giúp bảo vệ chống lại nhiễm trùng.
Tìm hiểu về tình trạng STI của bạn tình tiềm ẩn.
Tránh lạm dụng rượu hoặc ma túy vì sử dụng quá nhiều có thể dẫn đến hành vi nguy hiểm.
Các bà mẹ bị herpes sinh dục vẫn có thể cho con bú miễn là họ không có vết loét herpes trên ngực. Nếu họ bị loét ở một hoặc cả hai bên vú, họ nên tránh cho con bú trực tiếp từ bên vú bị ảnh hưởng. Thay vào đó, họ có thể hút sữa hoặc vắt sữa bằng tay từ bên vú đó cho đến khi vết loét lành lại, đồng thời đảm bảo rằng cả em bé và thiết bị hút sữa đều không tiếp xúc với vết loét.

[admin]

Cervical Cancer: Symptoms, Causes, Treatments, and Natural Approaches
Ung thư cổ tử cung: Triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị và cách tiếp cận tự nhiên
Ung thư cổ tử cung bắt nguồn từ các tế bào của cổ tử cung, phần dưới của tử cung (tử cung), nơi các tế bào bất thường phát triển không kiểm soát được và hình thành khối u.

Đây là loại ung thư phổ biến thứ tám trên toàn cầu và là loại ung thư phổ biến thứ tư ở phụ nữ. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ ung thư cổ tử cung chuẩn hóa theo độ tuổi là 6,3 trên 100.000 phụ nữ. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng vào năm 2024, sẽ có khoảng 13.820 trường hợp ung thư cổ tử cung xâm lấn mới được chẩn đoán và khoảng 4.360 phụ nữ Mỹ sẽ tử vong vì căn bệnh này.
Các loại ung thư cổ tử cung khác nhau là gì?
Cổ tử cung nối âm đạo với tử cung thông qua một ống gọi là ống cổ tử cung trong. Nó có hai phần: cổ tử cung ngoài (bề mặt ngoài) và cổ tử cung trong (ống bên trong). Ngã ba trụ vảy, hay vùng chuyển đổi, là nơi cổ tử cung trong và cổ tử cung ngoài gặp nhau. Đây là khu vực mà hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung bắt đầu—vị trí của vùng chuyển đổi thay đổi tùy theo độ tuổi và sau khi sinh.
Có hai loại ung thư cổ tử cung chính:
Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC): Tế bào vảy là các tế bào phẳng, giống như da bao phủ cổ tử cung ngoài. Từ 80 đến 90 phần trăm các bệnh ung thư cổ tử cung thuộc loại này. SCC có thể sừng hóa, nghĩa là các tế bào tạo thành tổ (khối) chứa keratin (một loại protein dai và xơ) hoặc không sừng hóa, nghĩa là các tế bào tạo thành tổ mà không có keratin.
Ung thư biểu mô tuyến: Ung thư biểu mô tuyến bắt đầu ở các tế bào tuyến sản xuất chất nhầy ở cổ tử cung. Mặc dù ít phổ biến hơn SCC, nhưng tỷ lệ mắc bệnh đã tăng lên, chiếm 10 đến 20 phần trăm ung thư cổ tử cung. Ung thư biểu mô tuyến nhầy là dạng ung thư biểu mô tuyến phổ biến nhất và ung thư biểu mô tuyến nội mạc tử cung giống với ung thư được tìm thấy ở niêm mạc tử cung. Đồng thời, ung thư biểu mô tế bào sáng có thể xảy ra ở con gái của những phụ nữ dùng diethylstilbestrol (DES) trong thời kỳ mang thai.
Hai loại ung thư cổ tử cung chính được điều trị tương tự nhau.
Hai loại ung thư cổ tử cung hiếm gặp là:
Ung thư biểu mô tuyến vảy: Ung thư biểu mô tuyến vảy chứa cả tế bào ung thư biểu mô vảy và tuyến và chiếm 3 đến 10 phần trăm ung thư cổ tử cung. Đây là sự kết hợp của SCC và ung thư biểu mô tuyến, và các phương pháp điều trị của nó rất giống với hai loại đầu tiên.
Ung thư tế bào nhỏ ở cổ tử cung: Ung thư cổ tử cung tế bào nhỏ là một loại ung thư thần kinh nội tiết phát triển nhanh, chiếm khoảng 2 phần trăm ung thư cổ tử cung. Bệnh thường lan nhanh đến các hạch bạch huyết và các vùng khác và đòi hỏi các phương pháp điều trị khác so với ba loại ung thư cổ tử cung trên.
Trong những trường hợp rất hiếm, các loại ung thư khác, chẳng hạn như u lympho và sarcoma, có thể xảy ra ở cổ tử cung. Chúng được điều trị khác với ung thư cổ tử cung.
Các triệu chứng và dấu hiệu sớm của ung thư cổ tử cung là gì?
Các dấu hiệu sớm
Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu và các thay đổi tế bào tiền ung thư thường không có triệu chứng. Các triệu chứng thường phát triển khi khối u bắt đầu xâm lấn các mô và cơ quan xung quanh.
Các triệu chứng phổ biến
Ung thư cổ tử cung không phải lúc nào cũng biểu hiện các triệu chứng, do đó việc tầm soát ung thư cổ tử cung thường xuyên là điều cần thiết. Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung là:
Chảy máu bất thường: Chảy máu âm đạo ngoài chu kỳ kinh nguyệt là triệu chứng thường gặp nhất của ung thư cổ tử cung. Nó có thể xảy ra giữa các kỳ kinh, trong hoặc sau khi quan hệ tình dục, hoặc thậm chí sau khi mãn kinh.
Đau khi giao hợp: Khó chịu hoặc đau khi quan hệ tình dục.
Tăng hoặc tiết dịch âm đạo bất thường: Tiết dịch âm đạo loãng có mùi hôi hoặc có máu. Triệu chứng này chủ yếu do các khối u lớn hơn (giai đoạn 3 trở lên) gây ra.
Đau vùng chậu hoặc lưng dưới: Có thể lan xuống một hoặc cả hai chân
Kinh nguyệt kéo dài hoặc ra nhiều bất thường
Chảy máu sau khi khám vùng chậu hoặc thụt rửa âm đạo
Rò rỉ nước tiểu hoặc phân từ âm đạo: Điều này có thể xảy ra khi có lỗ rò (một kết nối bất thường hoặc đường dẫn phát triển giữa hai cơ quan) hình thành giữa âm đạo và bàng quang hoặc trực tràng.
Đi tiểu nhiều hơn
Triệu chứng giai đoạn tiến triển
Ung thư cổ tử cung tiến triển, đã lan ra ngoài cổ tử cung, có thể bao gồm các triệu chứng trên cùng với các triệu chứng sau:
Khó khăn hoặc đau khi đi tiêu
Táo bón
Chảy máu trực tràng khi đi tiêu
Đi tiểu đau hoặc có máu trong nước tiểu
Mất kiểm soát bàng quang
Đau lưng âm ỉ
Sưng một chân: Thường do tắc nghẽn tĩnh mạch hoặc bạch huyết.
Đau bụng
Mệt mỏi dai dẳng
Khó tiểu
Suy thận: Đường tiết niệu bị tắc có thể gây suy thận.
Đau xương hoặc gãy xương
Giảm cảm giác thèm ăn
Giảm cân không chủ ý
Khó thở
Ho ra máu
Đau ở ngực hoặc xương
Nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung là gì?
Ung thư cổ tử cung thường phát triển chậm, bắt đầu từ các tình trạng tiền ung thư. Các cách phổ biến nhất để phân loại các tình trạng tiền ung thư này bao gồm tổn thương biểu mô vảy (SIL), tân sinh biểu mô cổ tử cung (CIN) và loạn sản cổ tử cung. Loạn sản có thể được phát hiện bằng xét nghiệm Pap và có thể điều trị được gần 100 phần trăm. Xét nghiệm Pap cũng có thể phát hiện SIL. Tuy nhiên, xét nghiệm không thể cho biết một người có CIN hay không. Quá trình tiến triển từ tình trạng tiền ung thư thành ung thư cổ tử cung có thể mất vài năm.
Các nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung bao gồm:
Virus u nhú ở người
Virus u nhú ở người (HPV) gây ra hầu hết các loại ung thư cổ tử cung. HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, với khoảng 43 triệu ca nhiễm mỗi năm. Khoảng 80 phần trăm những người hoạt động tình dục sẽ tiếp xúc với bệnh nhiễm HPV ít nhất một lần trong đời. HPV lây lan qua tiếp xúc da kề da, bao gồm quan hệ tình dục, tiếp xúc tay với bộ phận sinh dục và quan hệ tình dục bằng miệng. Không có cách nào để biết ai sẽ bị ung thư cổ tử cung sau khi tiếp xúc.
HPV sản xuất protein E6 và E7 có tác dụng vô hiệu hóa các gen ức chế khối u như p53 và Rb. Các gen ức chế khối u thường giúp điều chỉnh sự phát triển của tế bào và đảm bảo các tế bào chết khi cần thiết. Khi các gen này bị vô hiệu hóa, sự phát triển quá mức và những thay đổi di truyền trong các tế bào cổ tử cung sẽ xảy ra, có khả năng dẫn đến ung thư.

Có hơn 200 loại HPV. Mặc dù HPV phổ biến và thường vô hại, nhưng một số chủng có nguy cơ cao có thể dẫn đến ung thư. Khoảng 70 phần trăm các trường hợp ung thư cổ tử cung là do HPV 16 và HPV 18 gây ra. Hệ thống miễn dịch sẽ loại bỏ hầu hết các bệnh nhiễm trùng HPV trong vòng 6 đến 12 tháng, nhưng các bệnh nhiễm trùng dai dẳng với các loại có nguy cơ cao sẽ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung. Bệnh cổ tử cung liên quan đến HPV ở phụ nữ dưới 25 tuổi thường tự khỏi. Tuy nhiên, những phụ nữ bị nhiễm nhiều loại HPV có thể ít có khả năng tự loại bỏ vi-rút và có nguy cơ mắc ung thư cao hơn.
Diethylstilbestrol (DES)
Thuốc diethylstilbestrol được dùng cho phụ nữ mang thai từ năm 1940 đến năm 1971 để ngăn ngừa sảy thai nhưng sau đó đã được chứng minh là không hiệu quả. Những bé gái tiếp xúc với DES trong tử cung có nguy cơ mắc một số loại ung thư cao hơn, bao gồm ung thư cổ tử cung không liên quan đến HPV (ung thư biểu mô tế bào sáng). Nguy cơ này có vẻ cao nhất ở những phụ nữ có mẹ dùng thuốc trong 16 tuần đầu của thai kỳ.
Nếu không được chẩn đoán và điều trị, ung thư cổ tử cung có thể dần lan từ cổ tử cung sang các mô và cơ quan xung quanh, bao gồm âm đạo, cơ vùng chậu, bàng quang, trực tràng, gan, xương, phổi và cũng qua hệ thống bạch huyết và máu.
Ai có khả năng mắc ung thư cổ tử cung cao hơn?
Bất kỳ phụ nữ nào đã từng hoạt động tình dục đều có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung, vì hoạt động tình dục có khả năng khiến họ tiếp xúc với HPV. Các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung bao gồm:
Từ 35 đến 44 tuổi: Ung thư cổ tử cung thường được chẩn đoán ở phụ nữ từ 35 đến 44 tuổi, với độ tuổi chẩn đoán trung bình là 50. Phụ nữ dưới 20 tuổi hiếm khi mắc ung thư cổ tử cung.
Thu nhập thấp và trình độ học vấn thấp: Những phụ nữ này có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn, có thể là do ít sàng lọc cổ tử cung thường xuyên và các yếu tố nguy cơ khác như tỷ lệ hút thuốc cao hơn.
Thực hành tình dục nguy cơ: Thực hành tình dục nguy cơ bao gồm quan hệ tình dục với nhiều bạn tình, quan hệ tình dục không an toàn và một hoặc nhiều bạn tình tham gia vào các hoạt động tình dục có nguy cơ cao.
Hoạt động tình dục khi còn trẻ: Hoạt động tình dục khi còn trẻ có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung vì cổ tử cung trải qua những thay đổi trong quá trình dậy thì khiến cổ tử cung dễ bị tổn thương hơn. Ngoài ra, những người bắt đầu hoạt động tình dục trước 18 tuổi có nhiều khả năng mắc loại HPV có nguy cơ cao.
Có bạn tình nam đã từng có nhiều bạn tình
Có bạn tình nữ bị ung thư cổ tử cung
Đã sinh nhiều con: Nguy cơ tăng theo số lần sinh, nhưng không có con số cụ thể nào được xác định là ngưỡng nguy cơ tăng. Phụ nữ có hai con có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung gấp đôi so với phụ nữ không có con. Lý do chính xác cho nguy cơ tăng này vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng có thể liên quan đến những thay đổi về hormone trong thời kỳ mang thai hoặc chấn thương cổ tử cung trong khi sinh. Nghiên cứu cho thấy rằng việc sinh mổ dường như không làm tăng nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung.
Mang thai đủ tháng khi còn trẻ: Phụ nữ mang thai đủ tháng đầu tiên trước 20 tuổi có nhiều khả năng mắc ung thư cổ tử cung sau này trong cuộc đời so với những người mang thai đủ tháng đầu tiên ở độ tuổi 25 trở lên.
Hút thuốc: Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung, với nguy cơ cao hơn cho mỗi điếu thuốc hút mỗi ngày. Phụ nữ hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao gấp khoảng hai lần so với những người không hút thuốc.
Tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động
Có mẹ dùng diethylstilbestrol trong thời kỳ mang thai
Hệ thống miễn dịch suy yếu
HIV hoặc AIDS: Nhiễm vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc AIDS làm tăng nguy cơ các thay đổi tiền ung thư ở tế bào cổ tử cung tiến triển thành ung thư cổ tử cung, mặc dù nguy cơ này có thể giảm ở những phụ nữ đang điều trị HIV. Ở những phụ nữ nhiễm HIV, tế bào tiền ung thư có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung nhanh hơn so với những phụ nữ không nhiễm HIV.
Mắc cả HPV và chlamydia: Những phụ nữ mắc cả HPV và chlamydia có thể phải đối mặt với nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn.
Nhiều loại nhiễm trùng HPV: Những người bị nhiễm nhiều loại HPV có thể ít có khả năng tự loại bỏ vi-rút và do đó có nguy cơ tiến triển thành ung thư cao hơn.
HSV-2: Vi-rút herpes simplex loại 2 (HSV-2) có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung ở những phụ nữ mắc HPV.
Uống thuốc tránh thai: Thuốc tránh thai có liên quan đến nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn một chút, đặc biệt là khi sử dụng trong hơn năm năm. Nguy cơ giảm sau khi ngừng thuốc và trở lại bình thường sau 10 năm.
Tiền sử gia đình mắc ung thư cổ tử cung: Nguy cơ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy ở phụ nữ cao hơn nếu mẹ, chị gái hoặc con gái của họ đã từng mắc ung thư cổ tử cung.
Béo phì: Việc sàng lọc ung thư cổ tử cung có thể khó khăn hơn đối với những người béo phì, điều này có thể dẫn đến việc phát hiện ít tiền ung thư hơn và nguy cơ mắc ung thư cao hơn.
Chế độ ăn thiếu trái cây và rau quả
Tiền sử ung thư: Ví dụ bao gồm ung thư âm đạo, âm hộ, thận và bàng quang.
Ung thư cổ tử cung được chẩn đoán như thế nào?
Tất cả phụ nữ, bắt đầu từ 21 tuổi, nên khám sức khỏe định kỳ hàng năm, bao gồm khám vùng chậu để kiểm tra ung thư cổ tử cung.
Khám sức khỏe
Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm Pap và khám vùng chậu, tiến hành khám trực tràng bằng ngón tay để kiểm tra những thay đổi bất thường và kiểm tra các hạch bạch huyết ở háng và phía trên xương đòn để xem có sưng không.
Xét nghiệm
Bác sĩ thường sử dụng các xét nghiệm sau để kiểm tra các dấu hiệu ung thư, thay đổi tiền ung thư hoặc nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng cao, cũng như để phân loại ung thư cổ tử cung:
Xét nghiệm Pap (Pap smear): Xét nghiệm Pap bao gồm việc bác sĩ sử dụng tăm bông để lấy tế bào từ cổ tử cung, sau đó gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Xét nghiệm này phát hiện các tế bào bất thường hoặc tiền ung thư trên cổ tử cung. Xét nghiệm Pap được sử dụng để sàng lọc thường quy và được khuyến nghị thực hiện ba năm một lần đối với những phụ nữ bắt đầu có kết quả âm tính liên tục và những người có nguy cơ ung thư cổ tử cung thấp. Việc sàng lọc được khuyến nghị bắt đầu từ 21 hoặc 25 tuổi (theo Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ và Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ) và ngừng thực hiện ở tuổi 65, tùy thuộc vào cơ quan khuyến nghị và bệnh nhân.
Xét nghiệm HPV: Xét nghiệm HPV bắt đầu ở tuổi 30 cùng với xét nghiệm Pap smear năm năm một lần. Xét nghiệm HPV kiểm tra DNA của các loại HPV có nguy cơ cao liên quan đến ung thư cổ tử cung. Đôi khi có thể thực hiện bằng cách sử dụng cùng một mẫu tế bào được thu thập trong quá trình xét nghiệm Pap.
Soi cổ tử cung: Soi cổ tử cung là thủ thuật được bác sĩ ưa chuộng sử dụng để kiểm tra kết quả tế bào bất thường hoặc tình trạng nhiễm HPV nguy cơ cao đang diễn ra. Tương tự như xét nghiệm Pap, soi cổ tử cung sử dụng một dụng cụ phóng đại có đèn gọi là máy soi cổ tử cung để kiểm tra âm hộ, âm đạo và cổ tử cung. Nếu phát hiện bất kỳ vùng bất thường nào, có thể tiến hành sinh thiết. Soi cổ tử cung cũng có thể được thực hiện an toàn trong thời kỳ mang thai nếu cần.
Sinh thiết: Nếu xét nghiệm Pap cho thấy kết quả bất thường, bác sĩ có thể cần phải thực hiện sinh thiết, trong đó mô hoặc tế bào được lấy ra khỏi cổ tử cung để kiểm tra dưới kính hiển vi. Có nhiều loại sinh thiết:
Sinh thiết soi cổ tử cung: Sinh thiết soi cổ tử cung được thực hiện trong quá trình soi cổ tử cung khi bác sĩ sử dụng kẹp sinh thiết để lấy các mẫu mô nhỏ từ bất kỳ vùng đáng ngờ nào ở cổ tử cung hoặc âm đạo.
Nạo cổ tử cung: Trong quá trình nạo cổ tử cung, cũng được thực hiện trong quá trình soi cổ tử cung, bác sĩ sử dụng một dụng cụ nạo (một dụng cụ hình thìa hẹp) để nhẹ nhàng cạo các tế bào và mô từ ống cổ tử cung.
Sinh thiết nội mạc tử cung: Sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong quá trình soi cổ tử cung. Quy trình này bao gồm sử dụng dụng cụ pipelle để lấy tế bào từ nội mạc tử cung (lớp lót tử cung) để kiểm tra.
Sinh thiết hình nón: Sinh thiết hình nón sẽ lấy một phần mô hình nón từ cổ tử cung, bao gồm phần bên ngoài gần âm đạo và một phần của ống cổ tử cung.
Sinh thiết hạch bạch huyết gác (SLNB): Sinh thiết hạch bạch huyết gác bao gồm việc loại bỏ hạch bạch huyết gác, hạch đầu tiên trong chuỗi tiếp nhận dịch bạch huyết từ khu vực xung quanh khối u. Hạch này có khả năng là nơi đầu tiên các tế bào ung thư sẽ lan rộng. Tùy thuộc vào tuyến dẫn lưu bạch huyết xung quanh khối u, có thể có nhiều hạch gác.
LLETZ/LEEP: Cắt bỏ vòng lớn vùng chuyển đổi (LLETZ), còn được gọi là cắt bỏ bằng điện vòng (LEEP) hoặc điện nhiệt vòng, là một quy trình bao gồm việc sử dụng một vòng dây mỏng có dòng điện để loại bỏ vùng chuyển đổi của cổ tử cung. Phương pháp này cắt mô và đóng vết thương đồng thời.
Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh: Thủ thuật này được thực hiện tại bệnh viện, sử dụng dao phẫu thuật hoặc tia laser để loại bỏ mô thay vì dùng dây nóng như trong LLETZ.
ông thức máu toàn phần (CBC): Công thức máu toàn phần đo số lượng và chất lượng của bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Xét nghiệm này thường được thực hiện để kiểm tra tình trạng thiếu máu, đặc biệt là do chảy máu âm đạo mãn tính.
Xét nghiệm hóa học máu: Xét nghiệm hóa học máu hoặc bảng hóa học, đo nồng độ các chất hóa học cụ thể trong máu. Chúng đánh giá chức năng thận và gan, rất quan trọng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung và xác định xem các cơ quan này có đủ khỏe mạnh để xử lý và phục hồi sau các phương pháp điều trị ung thư hay không. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung có thể bao gồm:
Xét nghiệm chức năng thận: còn gọi là bảng thận
Xét nghiệm chức năng gan
Nội soi: Nội soi cho phép bác sĩ quan sát bên trong các khoang cơ thể bằng nội soi, một ống mềm có đèn và thấu kính ở đầu.
Soi bàng quang: Soi bàng quang bao gồm việc sử dụng ống soi bàng quang (một loại ống nội soi) để kiểm tra bàng quang và niệu đạo.
Soi đại tràng sigma: Soi đại tràng sigma sử dụng ống soi đại tràng sigma (một loại ống nội soi) để kiểm tra đại tràng sigma (phần cuối của đại tràng) và trực tràng.
Xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm hình ảnh như chụp CT và MRI có thể kiểm tra vùng chậu, bụng và các hạch bạch huyết xung quanh cổ tử cung để xác định xem ung thư đã di căn đến các cơ quan hoặc mô khác hay chưa.
Chụp bể thận tĩnh mạch: Chụp bể thận tĩnh mạch là chụp X-quang để kiểm tra xem ung thư có chặn niệu quản, nơi nối thận với bàng quang hay không. Có thể không cần thiết nếu đã chụp CT hoặc MRI.
Phân loại giai đoạn
Nếu chẩn đoán ung thư cổ tử cung, kích thước và vị trí chính xác của ung thư sẽ được đánh giá để xác định giai đoạn. Phân loại giai đoạn được xác định dựa trên mức độ di căn của ung thư.
Giai đoạn I: Ung thư chỉ giới hạn ở cổ tử cung.
Giai đoạn II: Ung thư vẫn nằm trong vùng chậu, nhưng đã di căn ra ngoài tử cung đến hai phần ba trên của âm đạo hoặc các mô bên ngoài tử cung.
Giai đoạn III: Ung thư đã di căn khắp vùng chậu và/hoặc đến một phần ba dưới của âm đạo. Ung thư có thể chặn niệu quản, ảnh hưởng đến chức năng thận hoặc di căn đến các hạch bạch huyết gần động mạch chủ.
Giai đoạn IV: Ung thư đã lan ra ngoài khung chậu và/hoặc đến bàng quang, trực tràng hoặc các cơ quan xa.
Biến chứng của ung thư cổ tử cung là gì?
Các biến chứng có thể xảy ra của ung thư cổ tử cung bao gồm:
Tăng nguy cơ tái phát ung thư ở những phụ nữ trải qua các phương pháp điều trị bảo tồn tử cung
Các vấn đề tiềm ẩn về chức năng tình dục, ruột và bàng quang sau phẫu thuật hoặc xạ trị
Đau: Ung thư lan đến các đầu dây thần kinh, xương hoặc cơ có thể dẫn đến đau dữ dội.
Suy thận: Ở ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến triển, khối u có thể chặn niệu quản, gây tích tụ nước tiểu trong thận, được gọi là thận ứ nước. Thận ứ nước nghiêm trọng có thể làm sẹo thận, có khả năng dẫn đến suy thận.
Cục máu đông: Tương tự như các loại ung thư khác, ung thư cổ tử cung có thể khiến máu trở nên "dính hơn" và có nhiều khả năng hình thành cục máu đông hơn.
Chảy máu: Khi ung thư cổ tử cung di căn đến âm đạo, ruột hoặc bàng quang, nó có thể gây ra tổn thương đáng kể, dẫn đến chảy máu từ âm đạo, trực tràng hoặc khi đi tiểu.
Rò: Rò, xảy ra ở khoảng 2 phần trăm các trường hợp ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến triển, là một kênh bất thường hình thành giữa các bộ phận cơ thể. Thông thường, nó phát triển giữa bàng quang và âm đạo, dẫn đến khí hư âm đạo dai dẳng, và đôi khi giữa âm đạo và trực tràng.
Tử vong
Các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung là gì?
Dựa trên độ tuổi, giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng quát, có thể có một số phương pháp điều trị:
Giai đoạn I
1. Phẫu thuật: Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư cổ tử cung giai đoạn 1. Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau:
Sinh thiết hình nón: Sinh thiết hình nón có thể được khuyến nghị cho những phụ nữ muốn bảo tồn khả năng sinh sản. Quy trình này loại bỏ một phần mô hình nón khỏi cổ tử cung để kiểm tra thêm. Có thể cần điều trị thêm.
Cắt bỏ cổ tử cung toàn phần: Cắt bỏ cổ tử cung toàn phần, thường được thực hiện cho những phụ nữ muốn bảo tồn khả năng sinh sản, bao gồm cắt bỏ cổ tử cung, một phần âm đạo, các mô xung quanh và các hạch bạch huyết vùng chậu, đồng thời nối lại tử cung với âm đạo dưới. Tuy nhiên, quy trình này không đảm bảo khả năng sinh con và bất kỳ lần sinh nào trong tương lai đều phải sinh mổ.
Cắt bỏ tử cung: Cắt bỏ tử cung, cắt bỏ tử cung và cổ tử cung, được thực hiện theo hai hình thức:
Cắt bỏ tử cung đơn giản: Cắt bỏ cổ tử cung, tử cung và đôi khi là buồng trứng và ống dẫn trứng.
Cắt bỏ tử cung toàn phần: Cắt bỏ cổ tử cung, tử cung, mô xung quanh, hạch bạch huyết, buồng trứng và ống dẫn trứng. Đây là lựa chọn ưu tiên cho ung thư cổ tử cung giai đoạn tiến triển 1 và giai đoạn đầu 2.
Cắt bỏ hạch bạch huyết: Trong quá trình phẫu thuật, có thể cắt bỏ các hạch bạch huyết ở vùng chậu và hạch bạch huyết quanh động mạch chủ ở phía sau bụng.
2. Xạ trị: Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư bằng cách làm hỏng DNA của chúng. Đây là phương pháp điều trị chính nếu không thể phẫu thuật. Xạ trị cũng được sử dụng sau phẫu thuật nếu phát hiện thấy tế bào ung thư gần rìa mô, trong mạch máu hoặc mạch bạch huyết hoặc hạch bạch huyết.
Xạ trị chùm tia ngoài (EBRT): EBRT sử dụng máy gia tốc tuyến tính đặt bên ngoài cơ thể bệnh nhân để tạo ra và hướng chùm tia bức xạ vào vị trí khối u.
Xạ trị nội khoa (xạ trị áp sát): Xạ trị áp sát bao gồm phẫu thuật đặt một lượng nhỏ vật liệu phóng xạ, được bọc trong hạt, viên hoặc dây, tại hoặc gần vị trí khối u. Phương pháp này có thể được sử dụng sau xạ trị ngoài.
Xạ trị điều biến cường độ (IMRT): IMRT là một dạng xạ trị 3D sử dụng máy tính để lập bản đồ khối u và hướng chùm tia bức xạ từ nhiều góc độ.
3. Xạ trị hóa học: Xạ trị hóa học kết hợp với xạ trị ngoài, chỉ sử dụng cisplatin hoặc với 5-fluorouracil. Hóa trị có thể thu nhỏ và kiểm soát ung thư ở gần 50 phần trăm phụ nữ được điều trị, mặc dù tác dụng thường chỉ là tạm thời. Thêm một loại thuốc khác có thể kéo dài thời gian sống thêm vài tháng.
Giai đoạn II
1. Xạ trị hóa học: Xạ trị hóa học là phương pháp điều trị chính cho ung thư cổ tử cung giai đoạn 2.
2. Phẫu thuật:
Cắt bỏ khí quản triệt căn: Cắt bỏ tử cung triệt căn có thể loại bỏ các hạch bạch huyết vùng chậu và lấy mẫu các hạch bạch huyết ở phía sau bụng. Có thể tiến hành xạ trị hoặc xạ trị hóa học sau phẫu thuật.
Bóc tách hạch bạch huyết
3. Xạ trị
Giai đoạn III
1. Xạ trị hóa học: Xạ trị hóa học là phương pháp điều trị chính cho ung thư cổ tử cung giai đoạn 3. Xạ trị gần thường được thực hiện cùng với và sau xạ trị ngoài.
2. Xạ trị
Giai đoạn IV
1. Xạ trị hóa học
2. Xạ trị
3. Hóa trị giảm nhẹ: Hóa trị có thể được sử dụng để giảm đau và kiểm soát các triệu chứng ở giai đoạn tiến triển của ung thư cổ tử cung, được gọi là hóa trị giảm nhẹ. Các loại thuốc được sử dụng, đơn lẻ hoặc kết hợp, bao gồm cisplatin, carboplatin, paclitaxel, topotecan, gemcitabine, 5-fluorouracil, ifosfamide, docetaxel, irinotecan, mitomycin, vinorelbine, epirubicin và doxorubicin.
4. Liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu: Liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu sử dụng các loại thuốc nhắm vào các protein cụ thể trên tế bào ung thư cổ tử cung để ức chế sự phát triển, lây lan hoặc sống sót của chúng, tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Ví dụ về các loại thuốc được sử dụng bao gồm bevacizumab, tisotumab vedotin, chất ức chế RET và chất ức chế NTRK.

5. Miễn dịch trị liệu: Miễn dịch trị liệu sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư, với ba lựa chọn hiện đã được FDA chấp thuận:
Bevacizumab: Một kháng thể đơn dòng
Tisotumab vedotin: Một liên hợp thuốc kháng thể
Pembrolizumab: Một chất ức chế điểm kiểm tra
Ung thư cổ tử cung tái phát
Hóa xạ trị
Xạ trị
Hóa trị
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Miễn dịch trị liệu
Phẫu thuật:
Cắt bỏ vùng chậu: Cắt bỏ vùng chậu có thể điều trị ung thư cổ tử cung tái phát giới hạn ở vùng chậu nhưng không phải nếu ung thư đã lan đến nơi khác. Quy trình này bao gồm việc cắt bỏ ung thư cùng với bàng quang, trực tràng, âm đạo và ruột già và tạo ra hai lỗ thông (lỗ) ở bụng để thu thập nước tiểu và phân bằng túi hậu môn nhân tạo (túi đựng).
Cắt bỏ tử cung toàn phần: Có thể thực hiện cắt bỏ tử cung toàn phần đối với trường hợp tái phát nhỏ ở cổ tử cung hoặc tử cung nếu bệnh nhân đã từng xạ trị trước đó.
Về mặt tiên lượng, khi ung thư cổ tử cung được chẩn đoán sớm, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm là khoảng 92 phần trăm. Tuy nhiên, nếu có di căn xa khi chẩn đoán, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm giảm xuống còn 19 phần trăm.
Tư duy ảnh hưởng đến ung thư cổ tử cung như thế nào?
Tư duy tích cực có thể tác động đến ung thư cổ tử cung theo một số cách:
Phòng ngừa: Tư duy tích cực có thể khuyến khích các hành vi chăm sóc sức khỏe chủ động, chẳng hạn như sàng lọc cổ tử cung thường xuyên để phát hiện sớm và phòng ngừa.
Tuân thủ điều trị: Bệnh nhân có tư duy lạc quan và kiên cường thường có nhiều khả năng tuân thủ các phác đồ điều trị và làm theo lời khuyên của bác sĩ để có kết quả điều trị tốt hơn.
Sức khỏe tinh thần tốt hơn: Tư duy hỗ trợ có thể giúp kiểm soát căng thẳng và các thách thức về mặt cảm xúc liên quan đến chẩn đoán ung thư cổ tử cung, do đó góp phần cải thiện sức khỏe tinh thần.
Hệ thống hỗ trợ: Tư duy tích cực có thể thúc đẩy mối quan hệ bền chặt hơn với các hệ thống hỗ trợ, chẳng hạn như gia đình và bạn bè, những người có thể hỗ trợ về mặt cảm xúc và thực tế trong quá trình điều trị.
Các biện pháp khắc phục tự nhiên cho ung thư cổ tử cung là gì?
Trước khi thử bất kỳ phương pháp tự nhiên nào sau đây, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.
1. Thảo dược
Gừng (Zingiber officinale): Gừng có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của tế bào ung thư bằng cách ngăn chặn quá trình sản xuất prostaglandin liên quan đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung. Các hợp chất hoạt tính của nó, được gọi là gingerol, có thể ức chế hoặc ngăn chặn sự phát triển và nhân lên nhanh chóng của các tế bào ung thư cổ tử cung, kích thích quá trình apoptosis của chúng, thay đổi hình dạng và cấu trúc của chúng để khiến chúng mất kết nối với các tế bào ung thư khác và thậm chí dừng chu kỳ tế bào của chúng.
Hoàng kỳ (Astragalus membranaceus): Hoàng kỳ có tác dụng chống ung thư. Polysaccharides Astragalus polysaccharides (APS) có trong thực vật của nó có thể làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư cổ tử cung bằng cách giảm mức độ của các protein cụ thể (PLK1, CDC20 và CDK1) quan trọng đối với sự phát triển của tế bào ung thư. APS cũng có thể khiến các tế bào ung thư cổ tử cung phản ứng nhiều hơn với cisplatin bằng cách tác động đến quá trình tự thực, giúp cơ thể loại bỏ các tế bào bị tổn thương.
Tripterygium wilfordii: Loại thảo dược Trung Quốc Tripterygium wilfordii chứa một hợp chất quan trọng gọi là triptonide, ngay cả ở nồng độ rất thấp, vẫn có hiệu quả cao trong việc ngăn chặn sự phát triển, lây lan và sự sống còn của các tế bào ung thư cổ tử cung ở người. Nó khiến các tế bào ung thư này trải qua quá trình apoptosis và ngăn chúng tiến triển theo chu kỳ tế bào bình thường của chúng. Ngoài ra, triptonide làm giảm đáng kể khả năng di căn và xâm lấn các khu vực khác của các tế bào ung thư cổ tử cung trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
2. Chế độ ăn uống
Các nhà nghiên cứu tin rằng việc thường xuyên ăn một số loại thực phẩm nhất định có thể giúp bảo vệ chống lại ung thư cổ tử cung và cũng có thể ngăn ngừa sự phát triển của chứng loạn sản cổ tử cung. Những loại thực phẩm này là:
Trái cây và rau quả: Trái cây và rau quả chứa nhiều carotenoid, flavonoid và folate, có thể giúp cơ thể chống lại HPV và ngăn ngừa HPV biến các tế bào cổ tử cung thành các tổn thương ung thư. Các loại rau họ cải (như bắp cải và súp lơ) đặc biệt hiệu quả trong việc giúp ngăn ngừa ung thư cổ tử cung.
Thực phẩm giàu chất chống oxy hóa: Ví dụ bao gồm quả việt quất, cà chua, bí và ớt chuông. Quả việt quất cũng có thể tăng hiệu quả của xạ trị trong điều trị ung thư cổ tử cung.
3. Thực phẩm bổ sung
Nếu bạn đã có những thay đổi ở cổ tử cung, chỉ tăng lượng thức ăn nạp vào cơ thể có thể không đủ. Do đó, bạn có thể được khuyến nghị dùng thực phẩm bổ sung.
Curcumin: Nhiều nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và trên động vật đã chỉ ra rằng curcumin, một hợp chất tự nhiên có trong nghệ, có thể có hiệu quả trong điều trị ung thư cổ tử cung. Curcumin hoạt động bằng cách giúp tiêu diệt tế bào ung thư, ngăn ngừa chúng phát triển và lây lan, ngăn chặn hoạt động của HPV và kích hoạt quá trình giúp cơ thể phân hủy và loại bỏ tế bào ung thư.
Chất chống oxy hóa trong chế độ ăn uống: Vitamin A và D có thể giúp ngăn ngừa các giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung, chẳng hạn như từ nhiễm HPV đến tân sinh biểu mô cổ tử cung (CIN). Folate có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của các giai đoạn CIN khác nhau từ nhiễm HPV. Vitamin C và E có thể cung cấp khả năng bảo vệ rộng hơn chống lại ung thư cổ tử cung, bao gồm các giai đoạn từ nhiễm HPV đến CIN và thậm chí là ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, chỉ riêng lượng chất dinh dưỡng hấp thụ không có khả năng ngăn ngừa hoàn toàn sự phát triển của ung thư cổ tử cung.
Selen: Selen, một nguyên tố vi lượng thiết yếu có đặc tính chống vi-rút và chống ung thư, đã có hiệu quả chống lại ung thư cổ tử cung trong các nghiên cứu trên tế bào và chuột. Các hạt nano selen đặc biệt hứa hẹn, cho thấy kết quả mạnh mẽ ngay cả ở liều thấp. Chúng hoạt động tốt khi kết hợp với thuốc điều trị ung thư, liệu pháp nhắm mục tiêu, xử lý nhiệt hoặc các kỹ thuật di truyền tiên tiến để cải thiện hiệu quả của chúng trong việc điều trị ung thư cổ tử cung.
4. Liệu pháp tăng thân nhiệt
Tăng thân nhiệt là phương pháp điều trị tự nhiên liên quan đến việc làm nóng các vùng cục bộ của cơ thể đến nhiệt độ từ 105,8 F đến 107,6 F trong khoảng một giờ. Các kỹ thuật mô sâu được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư bên trong như ung thư cổ tử cung. Quy trình này bao gồm việc đặt các thiết bị truyền nhiệt xung quanh cơ quan hoặc khoang bị ảnh hưởng và tập trung năng lượng để tăng nhiệt độ của nó. Tăng thân nhiệt đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị các vùng khối u thiếu oxy và chất dinh dưỡng, trong khi xạ trị kém hiệu quả hơn. Mặc dù tăng thân nhiệt sâu được công nhận rộng rãi là có thể tăng cường hiệu quả của xạ trị, nhưng nó hiếm khi được sử dụng thay thế cho cisplatin.
Tôi có thể phòng ngừa ung thư cổ tử cung như thế nào?
Mặc dù không có cách nào chắc chắn để phòng ngừa hoàn toàn ung thư cổ tử cung, nhưng một số biện pháp nhất định có thể giúp giảm nguy cơ của bạn:
Khám sàng lọc cổ tử cung: Khám sàng lọc cổ tử cung thường xuyên (xét nghiệm Pap) là cách hiệu quả nhất để phát hiện những thay đổi bất thường ở các tế bào cổ tử cung ở giai đoạn đầu.
Tiêm vắc-xin HPV: Gardasil 9 là vắc-xin HPV duy nhất có sẵn tại Hoa Kỳ. Vắc-xin này được thiết kế để bảo vệ chống lại chín loại HPV, nguyên nhân gây ra khoảng 90 phần trăm các ca ung thư cổ tử cung. Mặc dù vắc-xin HPV bảo vệ chống lại các loại HPV có khả năng gây ung thư cổ tử cung cao nhất, nhưng không phải tất cả các loại đều được bảo vệ. Do đó, vẫn cần phải sàng lọc cổ tử cung, ngay cả khi bạn đã tiêm vắc-xin HPV. Ngoài ra, trong những năm gần đây, có xu hướng ngày càng tăng là các bậc cha mẹ bày tỏ lo ngại về tính an toàn của vắc-xin HPV nói chung.
Không hút thuốc
Không quan hệ tình dục bừa bãi
Quan hệ tình dục an toàn hơn: Sử dụng bao cao su có thể làm giảm nguy cơ mắc và lây truyền HPV, nhưng chúng không bảo vệ hoàn toàn.
Vòng tránh thai tử cung (IUD): Nghiên cứu cho thấy phụ nữ sử dụng vòng tránh thai có thể có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung thấp hơn, với tác dụng bảo vệ được quan sát thấy ngay cả ở những người sử dụng vòng tránh thai trong thời gian dưới một năm và vẫn tiếp tục sau khi tháo vòng tránh thai. Tuy nhiên, có những rủi ro bổ sung liên quan đến việc sử dụng vòng tránh thai.


—-----


Leukemia: Symptoms, Causes, Treatments, and Natural Approaches
As the 10th most common cancer in the United States, leukemia will affect up to 2 percent of Americans at some point in their lifetime.


Bệnh bạch cầu: Triệu chứng, Nguyên nhân, Phương pháp điều trị và Phương pháp tiếp cận tự nhiên
Là loại ung thư phổ biến thứ 10 tại Hoa Kỳ, bệnh bạch cầu sẽ ảnh hưởng đến 2 phần trăm người Mỹ tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời.

Leukemia is a general term for cancers affecting blood cells. The specific type of leukemia is determined by the type of blood cell involved and the rate at which the cancer progresses.
In the United States, the incidence rate of leukemia cases was 14.1 per 100,000 people annually, with a mortality rate of 5.9 per 100,000, based on data from 2017 to 2021 for cases and 2018 to 2022 for deaths.
Leukemia is most commonly found in adults over 55, but it is also the most prevalent cancer in young people under 15.


Các loại bệnh bạch cầu là gì?
Bệnh bạch cầu bắt đầu từ các tế bào gốc máu, được hình thành trong tủy xương và phát triển thành nhiều loại tế bào khác nhau.
Các tế bào gốc máu phát triển thành tế bào gốc dạng lymphoid hoặc dạng myeloid. Tế bào gốc dạng lymphoid sản xuất ra các tế bào lympho, một loại tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng, trong khi các tế bào gốc dạng myeloid sản xuất ra các tế bào hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu hạt và bạch cầu đơn nhân, trong đó hai loại sau cũng là tế bào bạch cầu. Trước khi trưởng thành thành các tế bào máu, các tế bào gốc dạng lymphoid và myeloid đầu tiên biệt hóa thành các tế bào nguyên bào, chẳng hạn như tế bào lympho và nguyên bào tủy, là các tế bào máu chưa trưởng thành.
Trong bệnh bạch cầu, các tế bào nguyên bào bất thường được sản xuất quá mức và không trưởng thành thành các tế bào máu chức năng. Các tế bào bạch cầu này thường phát triển và tồn tại hiệu quả hơn các tế bào bình thường, dần dần lấn át và ức chế quá trình sản xuất các tế bào máu khỏe mạnh. Sự tiến triển và tác động lên các tế bào bình thường khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu.

Bài viết này sẽ thảo luận về bốn loại bệnh bạch cầu chính.
1. Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML)
Bệnh bạch cầu tủy cấp tính được đặc trưng bởi sự hiện diện của hơn 20 phần trăm tế bào nguyên bào tủy. AML được ước tính chiếm 34 phần trăm trong số tất cả các trường hợp bệnh bạch cầu ở Hoa Kỳ vào năm 2023. Đây là loại bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở người lớn nhưng ít phổ biến hơn ở trẻ em.
Đây là loại ung thư hung hãn nhất, với tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào các phân nhóm phân tử và thường cần điều trị khẩn cấp. Các tế bào ung thư có thể nhanh chóng lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm hệ thần kinh trung ương, gan và hạch bạch huyết. AML chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu, mặc dù trong những trường hợp rất hiếm, nó có thể liên quan đến các tế bào hồng cầu hoặc tiểu cầu, như đã thấy trong bệnh bạch cầu cấp dòng hồng cầu và bệnh bạch cầu nguyên bào khổng lồ cấp tính.
2. Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML)
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính là một loại ung thư phát triển chậm ở tủy xương và máu, với ít hơn 20 phần trăm nguyên bào dòng tủy. Nó xảy ra khi hai phần DNA của chúng ta bị trộn lẫn, tạo ra một nhiễm sắc thể bất thường được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia, một bất thường nhiễm sắc thể mắc phải phát triển sau khi sinh. Điều này dẫn đến việc sản xuất một loại protein bị lỗi khiến một số tế bào máu hoạt động không bình thường. Các tế bào rối loạn chức năng này chủ yếu là bạch cầu trung tính, bạch cầu ái kiềm và bạch cầu ái toan—tất cả đều là bạch cầu.
CML được ước tính chiếm 15 phần trăm trong số tất cả các trường hợp mắc bệnh bạch cầu ở Hoa Kỳ vào năm 2023. Đôi khi CML có thể tiến triển thành AML, rất khó điều trị.
3. Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL)
Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính liên quan đến quá trình chuyển đổi tế bào B và T, là các tế bào lympho. Tủy xương sản xuất quá nhiều các tế bào lympho bất thường này, không thể chống lại nhiễm trùng hiệu quả, đồng thời lấn át các tế bào khỏe mạnh. Bệnh có thể lan đến não, gan, hạch bạch huyết, cột sống và lá lách.
ALL là bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở trẻ em, chiếm khoảng 80 phần trăm các trường hợp ở nhóm tuổi này. Hầu hết trẻ em mắc ALL đều có phân nhóm tế bào B.

Người ta ước tính rằng nó chiếm 11 phần trăm trong số tất cả các trường hợp mắc bệnh bạch cầu ở Hoa Kỳ vào năm 2023. Trong khoảng một phần tư số người lớn mắc ALL, các tế bào bạch cầu có nhiễm sắc thể Philadelphia.
4. Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)
Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính xảy ra khi một loại tế bào bạch cầu cụ thể được gọi là tế bào lympho đơn dòng phát triển ngoài tầm kiểm soát. Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 60 đến 70. CLL thường tiến triển chậm, vì vậy không phải ai mắc bệnh này cũng cần điều trị ngay; việc điều trị thường bắt đầu khi các triệu chứng trở nên rõ ràng.
Người ta ước tính rằng bệnh này chiếm 31 phần trăm trong số tất cả các trường hợp mắc bệnh bạch cầu ở Hoa Kỳ vào năm 2023.
Các triệu chứng và dấu hiệu sớm của bệnh bạch cầu là gì?
Bệnh bạch cầu thường không có các dấu hiệu hoặc triệu chứng sớm. Bệnh có thể không được phát hiện cho đến khi một người trải qua một cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ. Các triệu chứng và dấu hiệu khác nhau tùy theo loại bệnh bạch cầu. Sau đây là những triệu chứng phổ biến hơn ở bất kỳ loại nào:
Thiếu máu: Thiếu máu (thiếu hồng cầu) có thể biểu hiện dưới dạng mệt mỏi, yếu ớt, xanh xao (da nhợt nhạt), khó chịu, khó thở khi gắng sức (khó thở khi hoạt động), nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) và đau ngực khi gắng sức.
Giảm tiểu cầu: Giảm tiểu cầu (thiếu tiểu cầu) có thể dẫn đến chảy máu từ niêm mạc, dễ bị bầm tím, ban xuất huyết (các đốm nhỏ màu đỏ hoặc tím trên da), chảy máu cam, chảy máu nướu răng và kinh nguyệt ra nhiều. Chảy máu tự phát, bao gồm cả ở não hoặc bụng, cũng có thể xảy ra.
Giảm bạch cầu hạt hoặc giảm bạch cầu trung tính: Giảm bạch cầu trung tính (thiếu bạch cầu trung tính, một loại tế bào bạch cầu) làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm và vi-rút. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt và nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tái phát. Nguyên nhân chính xác của sốt thường không rõ ràng, nhưng giảm bạch cầu hạt (thiếu một loại tế bào bạch cầu) có thể dẫn đến tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng và nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn.
Giảm toàn thể tế bào: Giảm toàn thể tế bào được đặc trưng bởi mức độ thấp của cả ba loại tế bào máu trên.
Sưng hạch bạch huyết, gan hoặc lách: Khi các tế bào bạch cầu xâm nhập vào các cơ quan, nó có thể làm to gan, lách và hạch bạch huyết.
Sốt và ớn lạnh.
Giảm cân không rõ nguyên nhân.
Đổ mồ hôi đêm.
Chán ăn.
Đau khớp.
Đau xương.
Nguyên nhân gây ra bệnh bạch cầu là gì?
Bệnh bạch cầu xảy ra khi có những thay đổi trong DNA của các tế bào tủy xương, nhưng lý do cho những thay đổi di truyền này vẫn chưa được hiểu rõ. Sự phát triển của bệnh bạch cầu chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố nguy cơ di truyền và môi trường, tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu.
Các giai đoạn của bệnh bạch cầu là gì?
Mỗi loại bệnh bạch cầu được phân loại khác nhau. Các loại được phân loại theo giai đoạn:
ALL được phân loại theo độ trưởng thành của tế bào bạch cầu và loại tế bào lympho liên quan.
AML được phân loại theo hệ thống Pháp-Mỹ-Anh (FAB), hệ thống này tính đến số lượng tế bào bạch cầu và kích thước, số lượng tế bào khỏe mạnh, thay đổi nhiễm sắc thể và các vấn đề di truyền khác.
CLL được phân loại theo hệ thống Rai, hệ thống này xem xét số lượng tế bào lympho trong máu, mức độ lách, hạch bạch huyết và gan to ra, và có thiếu máu hoặc số lượng tiểu cầu thấp hay không.
CML được phân loại theo số lượng tế bào bệnh trong máu và tủy xương.
Ai có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu?
Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu:
Tuổi: Tuổi là một yếu tố nguy cơ khác nhau giữa các loại. Tỷ lệ mắc bệnh ALL cao nhất xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 15 tuổi, và trẻ em đến người trung niên có nguy cơ mắc CML cao hơn. Tuy nhiên, người lớn từ 50 tuổi trở lên có nguy cơ mắc AML và CLL cao hơn.
Giới tính: Nam giới có nguy cơ mắc cả bốn loại bệnh bạch cầu cao hơn phụ nữ.
Hội chứng di truyền: Bao gồm hội chứng Down, thiếu máu Fanconi, hội chứng Bloom, chứng mất điều hòa-giãn mao mạch, bệnh u xơ thần kinh loại 1, hội chứng Shwachman-Diamond, loạn sản sừng bẩm sinh, hội chứng Kostmann, hội chứng Wiskott-Aldrich, hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Klinefelter.
Di truyền và tiền sử gia đình: Các đột biến gen di truyền có từ khi sinh ra có thể làm tăng nguy cơ mắc AML.
Chủng tộc: Ở Hoa Kỳ, ALL phổ biến hơn ở người da trắng và người gốc Tây Ban Nha, và CLL phổ biến hơn ở người da trắng so với các chủng tộc khác.
Biến đổi gen: Hầu hết các thay đổi DNA liên quan đến AML phát triển trong suốt cuộc đời của một người thay vì được di truyền khi sinh ra. Những thay đổi ở các gen cụ thể như FLT3, c-KIT và RAS thường gặp ở các tế bào AML. Những thay đổi này có thể ngăn cản các tế bào tủy xương trưởng thành bình thường hoặc khiến chúng phát triển không kiểm soát được.
Hút thuốc: Hút thuốc có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh bạch cầu tăng khoảng 50 phần trăm, có thể là do sự hiện diện của chất gây ung thư benzen trong thuốc lá.
Tiếp xúc với bức xạ hoặc hóa trị: Những người đã được xạ trị hoặc hóa trị (ví dụ, với các loại thuốc gọi là etoposide và các tác nhân alkyl hóa) có nguy cơ mắc AML cao hơn, được gọi là AML liên quan đến điều trị hoặc liên quan đến liệu pháp. Những người tiếp xúc với mức độ bức xạ rất cao, chẳng hạn như những người sống sót sau vụ nổ bom nguyên tử hoặc tai nạn lò phản ứng hạt nhân, cũng có nguy cơ mắc AML và CML cao hơn. Bệnh bạch cầu do tiếp xúc với bức xạ mất nhiều năm để phát triển và hầu hết những người được điều trị bằng bức xạ để điều trị ung thư đều không mắc bệnh. CML cũng đã được báo cáo ở những người đã trải qua quá trình chụp X-quang hoặc chụp CT chẩn đoán quá mức.
Phơi nhiễm benzen: Benzen có trong xăng không chì và được sử dụng trong ngành công nghiệp hóa chất. Mọi người có thể tiếp xúc với benzen thông qua công việc, môi trường hoặc bằng cách sử dụng một số sản phẩm nhất định. Benzen có trong chất tẩy sơn, chất kết dính, khói cháy rừng và khí núi lửa.
Rối loạn máu và tủy xương: Những người mắc một số rối loạn máu, chẳng hạn như hội chứng loạn sản tủy và rối loạn tăng sinh tủy, và các bệnh về tủy xương có nguy cơ mắc AML và CLL cao hơn.
Nhiễm trùng HTLV-1: Nhiễm vi-rút gây bệnh bạch cầu/u lympho tế bào T ở người, loại 1 (HTLV-1) làm tăng nguy cơ mắc bệnh ALL tế bào T, một dạng hiếm của ALL.
Vi-rút Epstein-Barr (EBV): EBV có liên quan đến một loại ALL. Tại Hoa Kỳ, EBV là loại vi-rút thường gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
Hệ thống miễn dịch suy yếu do thuốc ức chế miễn dịch.
Tiếp xúc với thuốc diệt cỏ: Các nhà nghiên cứu đã xác định được mối liên hệ có thể có giữa CLL và việc tiếp xúc với thuốc diệt cỏ như Chất độc màu da cam được sử dụng trong Chiến tranh Việt Nam. Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ cung cấp chế độ bồi thường khuyết tật cho những người tiếp xúc với loại thuốc diệt cỏ này.
Thay đổi nhiễm sắc thể: Trong hầu hết các trường hợp mắc CLL, những thay đổi được tìm thấy ở nhiễm sắc thể, thường liên quan đến việc mất đoạn như mất một phần nhiễm sắc thể 13. Các nhiễm sắc thể bị ảnh hưởng khác có thể bao gồm 11 và 17, và đôi khi có thêm một nhiễm sắc thể 12 (trisomy 12).
Bệnh bạch cầu được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử sức khỏe của một người, bao gồm các triệu chứng, yếu tố nguy cơ và các sự kiện y tế trong quá khứ. Bác sĩ cũng có thể hỏi về bất kỳ tiền sử gia đình nào về bệnh bạch cầu. Khám sức khỏe giúp bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu của bệnh bạch cầu.
Một loạt các xét nghiệm, có thể bao gồm xét nghiệm máu, nghiên cứu tế bào học và phân tử, và xét nghiệm hình ảnh, được thực hiện để chẩn đoán các loại bệnh bạch cầu cụ thể và cho mục đích phân loại.
Xét nghiệm máu
Công thức máu toàn phần (CBC): Công thức máu toàn phần đo số lượng và chất lượng của bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Sự hiện diện của các tế bào máu chưa trưởng thành (tế bào nguyên bào) trong máu, thường không thấy, có thể khiến bác sĩ nghi ngờ bệnh bạch cầu.
Xét nghiệm hóa học máu: Xét nghiệm hóa học máu đo các hóa chất cụ thể trong máu để giúp xác định các vấn đề về gan hoặc thận do bệnh bạch cầu gây ra và giúp phân loại bệnh. Trong bệnh bạch cầu, nồng độ của một số hóa chất nhất định, chẳng hạn như nitơ urê máu, creatinine, phosphate, alanine aminotransferase và axit uric, có thể tăng cao.
Xét nghiệm đông máu: Xét nghiệm đông máu đánh giá khả năng đông máu của cơ thể, vì nồng độ bất thường của các yếu tố đông máu có thể liên quan đến bệnh bạch cầu. Các xét nghiệm chính bao gồm nồng độ fibrinogen, thời gian prothrombin (PT), thời gian thromboplastin một phần (PTT) và tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR).
Bảng chức năng thận.
Bảng chức năng gan.
Xét nghiệm máu ngoại vi: Các tế bào máu được nhuộm và kiểm tra dưới kính hiển vi quang học để phát hiện số lượng, kích thước, hình dạng và loại của chúng, cũng như kiểu tế bào bạch cầu và tỷ lệ tế bào nguyên bào so với tế bào bạch cầu trưởng thành và đã trưởng thành.
Xét nghiệm định lượng immunoglobulin: Xét nghiệm định lượng immunoglobulin đo nồng độ kháng thể (globulin miễn dịch) trong máu, được sản xuất bởi tế bào B để giúp bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng.
Các xét nghiệm khác
Xét nghiệm tủy xương: Xét nghiệm tủy xương thường bao gồm hai bước thường được thực hiện đồng thời. Các mẫu này thường được lấy từ xương hông và kiểm tra để phát hiện những thay đổi về nhiễm sắc thể và tế bào. Đầu tiên, trong quá trình hút tủy xương, một mẫu chất lỏng được thu thập. Tiếp theo, sinh thiết tủy xương sẽ loại bỏ một mảnh xương nhỏ có tủy.
Phân tích miễn dịch (đo lưu lượng tế bào): Phân tích miễn dịch là một kỹ thuật sử dụng nhãn huỳnh quang để phân loại và sắp xếp các tế bào. Phương pháp này cho phép bác sĩ nhanh chóng kiểm tra nhiều kháng thể trên hàng nghìn tế bào trong một mẫu duy nhất và hữu ích để xác định các đặc điểm riêng biệt của tế bào bệnh bạch cầu.
Xét nghiệm hình ảnh: Bác sĩ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng và kiểm tra các khối tế bào bệnh bạch cầu trong ngực có thể ảnh hưởng đến hô hấp hoặc lưu thông máu.
Chọc tủy sống: Chọc tủy sống (chọc thắt lưng) bao gồm việc sử dụng kim để lấy dịch não tủy, sau đó kiểm tra các tế bào ung thư.
Nghiên cứu di truyền tế bào và phân tử
Phân tích nhiễm sắc thể tế bào: Phân tích nhiễm sắc thể tế bào xác định các bất thường về nhiễm sắc thể, giúp bác sĩ xác nhận chẩn đoán bệnh bạch cầu và xác định loại hoặc phân nhóm của bệnh. Những kết quả này cũng hỗ trợ lập kế hoạch điều trị phù hợp.
Lai huỳnh quang tại chỗ (FISH): FISH sử dụng đầu dò DNA huỳnh quang để phát hiện các bất thường về nhiễm sắc thể và các thay đổi di truyền trong các tế bào bạch cầu. Nó giúp phân biệt giữa các bệnh bạch cầu có ngoại hình tương tự nhưng có cấu hình di truyền riêng biệt.
Phản ứng chuỗi polymerase (PCR): PCR là một xét nghiệm rất nhạy có thể tìm thấy một tế bào bạch cầu duy nhất trong số 100.000 tế bào. Nó khuếch đại các phân đoạn gen cụ thể để phát hiện các đột biến, đảo đoạn hoặc xóa DNA liên quan đến một số loại bệnh bạch cầu nhất định. Nó hỗ trợ chẩn đoán bệnh bạch cầu và đánh giá tiên lượng của bệnh.
Phản ứng chuỗi polymerase định lượng (qPCR): Xét nghiệm qPCR là một phương pháp có độ nhạy cao được sử dụng để tìm và đo lượng gen cụ thể, BCR::ABL1 (liên quan đến nhiễm sắc thể Philadelphia), trong các mẫu máu hoặc tủy xương. Nó có thể phát hiện ngay cả một lượng rất nhỏ gen này, mà các xét nghiệm khác có thể không nhìn thấy được.
Xét nghiệm sinh học: Xét nghiệm sinh học hoặc xét nghiệm phân tử/gen phân tích trình tự DNA hoặc RNA trong tế bào ung thư để xác định những thay đổi về gen. Thông tin này giúp đánh giá rủi ro, dự đoán tiên lượng và hướng dẫn các quyết định điều trị, bao gồm cả nhu cầu về các liệu pháp chuyên sâu hoặc mới.
Giải trình tự DNA: Giải trình tự DNA kiểm tra các mẫu máu hoặc tủy xương để tìm đột biến ở một số gen nhất định. Việc xác định đột biến hoặc không có đột biến giúp đánh giá tiên lượng của bệnh nhân.
Xét nghiệm beta-2 microglobulin (B2M): Beta-2 microglobulin là một loại protein nhỏ do nhiều tế bào sản xuất và có thể được đo thông qua xét nghiệm hóa học máu.
Biến chứng có thể xảy ra của bệnh bạch cầu là gì?
Biến chứng của bệnh bạch cầu bao gồm những biến chứng sau:
Đông máu nội mạch rải rác (DIC): DIC là biến chứng của bệnh bạch cầu, trong đó các protein đông máu bị trục trặc, gây ra cả tình trạng đông máu và chảy máu. Bệnh thường liên quan đến bệnh bạch cầu nguyên bào tủy cấp tính nhưng có thể xảy ra với các loại bệnh bạch cầu khác. Theo dõi xét nghiệm thường xuyên và thay thế fibrinogen bằng chất kết tủa lạnh là rất quan trọng đối với sự sống còn của bệnh nhân.
Nhiễm trùng nặng: Ức chế miễn dịch do hóa trị, ghép tế bào gốc hoặc bệnh bạch cầu đơn thuần làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng.
Các loại ung thư khác: Những người sống sót sau bệnh bạch cầu có nguy cơ mắc các loại ung thư tiếp theo cao hơn. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có 5,6 phần trăm nguy cơ mắc bất kỳ loại ung thư nào xảy ra trong vòng 30 năm sau bệnh bạch cầu. Các loại ung thư thứ phát thường gặp nhất ở những người sống sót sau bệnh bạch cầu thời thơ ấu là các loại bệnh bạch cầu hoặc u lympho khác.
Rối loạn chức năng nội tạng: Các tế bào bạch cầu có thể xâm lấn các cơ quan.
Tử vong.
Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu là gì?
Một số loại bệnh bạch cầu có thể chữa khỏi. Phương pháp điều trị bệnh bạch cầu phụ thuộc rất nhiều vào loại bệnh bạch cầu cụ thể và các yếu tố cá nhân như tuổi tác và các tình trạng sức khỏe khác. Các phương pháp điều trị thông thường bao gồm:
Hóa trị: Hóa trị sử dụng thuốc chống ung thư, tiêm hoặc uống, để nhắm vào các tế bào phát triển nhanh, ảnh hưởng đến cả tế bào ung thư và tế bào khỏe mạnh. Đây là phương pháp điều trị chính cho nhiều loại bệnh bạch cầu. Phương pháp điều trị điển hình cho AML được gọi là phác đồ “7+3”, trong đó bệnh nhân được dùng cytarabine liên tục trong bảy ngày và một loại thuốc anthracycline (daunorubicin hoặc idarubicin) trong ba ngày.
Liệu pháp nhắm mục tiêu: Trong những năm gần đây, các loại thuốc mới đã được phát triển để nhắm mục tiêu cụ thể vào một số bộ phận nhất định của tế bào ung thư. Các loại thuốc nhắm mục tiêu này hoạt động khác với hóa trị liệu truyền thống và thường có các tác dụng phụ khác nhau. Imatinib, nilotinib, dasatinib, bosutinib và ponatinib là chất ức chế tyrosine kinase (TKI) ngăn chặn protein bất thường do nhiễm sắc thể Philadelphia sản xuất. Hầu hết bệnh nhân đáp ứng tốt với TKI, đây là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho CML, do đó, hóa trị cấp tính thường chỉ cần thiết nếu bệnh tiến triển đến giai đoạn tăng tốc hoặc giai đoạn bùng phát. Những loại thuốc này cũng đã thành công khi kết hợp với hóa trị liệu để điều trị giai đoạn bùng phát, giai đoạn trước đây có tiên lượng xấu.
Ghép tế bào gốc: Đối với một số bệnh nhân thuyên giảm có thể xử lý được hóa trị liệu chuyên sâu, bác sĩ có thể đề nghị ghép tế bào gốc trong giai đoạn củng cố.
Liệu pháp interferon: Interferon là những chất tự nhiên do hệ thống miễn dịch sản xuất và interferon-alpha là phiên bản nhân tạo mô phỏng chất tự nhiên này. Liệu pháp interferon giúp làm chậm sự phát triển của các tế bào bạch cầu.
Giám sát tích cực: CLL tiến triển chậm hơn các loại bệnh bạch cầu khác và thường không rút ngắn đáng kể tuổi thọ của một người. Điều trị sớm không có ích trừ khi bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí cụ thể để bắt đầu điều trị.
Xạ trị: Xạ trị sử dụng bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Liệu pháp này được sử dụng để điều trị cho một người mắc CLL có hạch bạch huyết, lá lách hoặc cơ quan khác to.
Tư duy ảnh hưởng đến bệnh bạch cầu như thế nào?
Mặc dù tư duy không đóng vai trò trong quá trình phát triển bệnh bạch cầu, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến cách bệnh nhân bạch cầu đối phó với căn bệnh, phương pháp điều trị và kết quả điều trị.
Một tư duy tích cực có thể giúp bệnh nhân xử lý những thách thức về mặt cảm xúc của bệnh bạch cầu, có khả năng dẫn đến sức khỏe tổng thể tốt hơn. Nó cũng có thể khuyến khích bệnh nhân tuân thủ các kế hoạch điều trị của họ và làm theo lời khuyên của bác sĩ.

Tương tự như vậy, một tư duy xây dựng có thể giúp kiểm soát căng thẳng, có thể cải thiện cách bệnh nhân phản ứng với phương pháp điều trị và có thể khuyến khích bệnh nhân tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Các phương pháp tiếp cận tự nhiên đối với bệnh bạch cầu là gì?
Mặc dù có một số phương pháp điều trị tự nhiên, nhưng cần có thêm nhiều nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng để xác nhận tính an toàn và hiệu quả của chúng. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thử bất kỳ phương pháp nào trong số chúng.
Các loại thảo mộc làm thuốc
Cúc thơm (Tanacetum parthenium): Cúc thơm, còn được gọi là cúc vạn thọ, là một loại cây giống hoa cúc thường được tìm thấy trên khắp Bắc Mỹ. Các tế bào gốc ác tính đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển và tồn tại của AML. Hợp chất parthenolide, có nguồn gốc từ cây cúc thơm, được phát hiện có khả năng kích hoạt chọn lọc cái chết của các tế bào gốc AML này, không giống như phương pháp hóa trị liệu tiêu chuẩn, thường bỏ qua các tế bào quan trọng này và không giải quyết được nguyên nhân gốc rễ của bệnh bạch cầu. Tuy nhiên, hiệu quả của parthenolide trong các phương pháp điều trị y tế bị hạn chế vì cơ thể không hấp thụ tốt. Vào năm 2019, các nhà nghiên cứu tại Đại học Birmingham đã phát triển một dẫn xuất parthenolide mới được cơ thể hấp thụ tốt hơn và có tác dụng đầy hứa hẹn chống lại bệnh bạch cầu dựa trên các nghiên cứu trong ống nghiệm và trên cơ thể sống. Cho đến nay, các thử nghiệm lâm sàng về hiệu quả của dẫn xuất này trong điều trị bệnh bạch cầu vẫn chưa được hoàn thành.
Nhân sâm đỏ Hàn Quốc: Một nghiên cứu năm 2009 phát hiện ra rằng việc điều trị các tế bào ung thư bạch cầu ở người U937 bằng chiết xuất nhân sâm đỏ Hàn Quốc làm chậm sự phát triển của chúng và kích hoạt quá trình apoptosis tế bào (chết tế bào theo chương trình). Một nghiên cứu năm 2016 đã thử nghiệm chiết xuất nước của nhân sâm đỏ Hàn Quốc trên mô hình khối u ung thư bạch cầu được tạo ra bằng cách cấy ghép tế bào u lympho tế bào T (tế bào RMA) vào chuột. Khi uống, chiết xuất làm giảm kích thước khối u, tăng mức độ của một số enzyme liên quan đến quá trình chết tế bào và làm giảm một loại enzyme khác liên quan đến di căn ung thư. Mặc dù chiết xuất thúc đẩy sự hiện diện của các tế bào miễn dịch CD11c+, nhưng nó không trực tiếp tiêu diệt các tế bào ung thư.
Dựa trên các nghiên cứu về dòng tế bào và mô hình chuột, các loại thảo dược khác có thể ức chế sự phát triển của tế bào ung thư bạch cầu hoặc kích hoạt quá trình apoptosis của chúng bao gồm:
Euphorbia formosana
Moringa oleifera
Typhonium flagelliforme
Châm cứu
Theo đánh giá năm 2022, bằng chứng về hiệu quả của châm cứu trong việc làm giảm các triệu chứng bệnh bạch cầu mạnh nhất ở khả năng giảm đau và buồn nôn/nôn. Hiệu quả của nó ít chắc chắn hơn đối với các triệu chứng như bệnh thần kinh ngoại biên, mệt mỏi, táo bón, mất ngủ, đổ mồ hôi đêm và ngứa (ngứa).
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bệnh bạch cầu?
Với nhiều yếu tố nguy cơ không thể kiểm soát được, không có cách nào đảm bảo để ngăn ngừa bệnh bạch cầu. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ bằng cách:
Tránh hút thuốc
Hạn chế tiếp xúc với bức xạ (ví dụ: tia X) và hóa chất độc hại (ví dụ: benzen)
Duy trì lối sống lành mạnh bằng cách ngủ đủ giấc, hoạt động thể chất và ăn chế độ ăn uống cân bằng, hạn chế thực phẩm chế biến sẵn
Ngăn ngừa nhiễm trùng HTLV-1 và EBV
Kiểm tra sức khỏe định kỳ



Công nhân Purolator chưa tiêm vắc-xin thắng kiện đòi bồi thường
Purolator sẽ bồi thường cho những nhân viên bị đình chỉ công tác trong thời gian đại dịch.

Purolator đã thực hiện "chính sách nơi làm việc an toàn hơn" (SWP) vào năm 2021, theo đó yêu cầu nhân viên và nhà thầu phải tiêm vắc-xin COVID-19.

Quyết định của công ty vào tháng 1 năm 2022 về việc cho những nhân viên chưa tiêm vắc-xin nghỉ phép và đình chỉ hợp đồng của những người lao động độc lập đã khiến liên đoàn Teamsters đệ đơn khiếu nại lên tòa án, lập luận rằng lệnh tiêm vắc-xin của công ty là vô lý, theo hồ sơ tòa án.

Một trọng tài lao động đã ra phán quyết có lợi cho nhân viên vào tháng 12 năm 2023, yêu cầu Purolator bồi thường cho tiền lương và phúc lợi bị mất của họ.
Purolator đã yêu cầu tòa án xem xét lại về mặt tư pháp, gọi quyết định của trọng tài là "vô lý". Tòa án không đồng ý với công ty chuyển phát nhanh và giữ nguyên phán quyết.

Trọng tài viên xác định "việc cân bằng lợi ích không được cố định theo thời gian, nhưng có thể thay đổi khi hoàn cảnh thay đổi", B.C. Thẩm phán Tòa án Tối cao Bradford Smith đã lưu ý trong quyết định của mình.
“Ông ấy thấy rằng tính đến cuối tháng 6 năm 2022, hoàn cảnh thực sự đã thay đổi, theo đó SWP, mặc dù hợp lý khi được thực hiện, nhưng không còn hợp lý nữa sau ngày đó”.

Purolator cho biết họ thất vọng về quyết định của tòa án khi đang xem xét các bước tiếp theo có thể.

“Purolator luôn cam kết ưu tiên sức khỏe và sự an toàn của nhân viên, khách hàng và cộng đồng mà chúng tôi phục vụ”, công ty cho biết trong một tuyên bố gửi tới The Epoch Times.

The Epoch Times đã liên hệ với Teamsters Canada để xin bình luận nhưng không nhận được phản hồi vào thời điểm xuất bản.

Trọng tài viên đã ra lệnh cho Purolator bồi thường cho những nhân viên bị sa thải hoặc tạm dừng hợp đồng từ ngày 1 tháng 7 năm 2022 đến ngày đầu tiên họ trở lại làm việc sau ngày 1 tháng 5 năm 2022.

"Trọng tài viên kết luận rằng việc loại trừ những công nhân chưa tiêm vắc-xin khỏi nơi làm việc sau tháng 6 năm 2022 không có lợi cho sự an toàn của họ, không đóng góp gì cho sự an toàn của những người khác tại nơi làm việc và không phải là biện pháp an toàn tại nơi làm việc hợp lý và tương xứng", phán quyết của tòa án cho biết.

Liên đoàn Công nhân Bưu chính Viễn thông đã thắng một vụ kiện tương tự vào năm 2024 cho những nhân viên làm việc từ xa bị sa thải vì không tiêm vắc-xin COVID.
Một trọng tài viên trong vụ kiện cho biết mục tiêu của Canada Post với hoạt động tại nơi làm việc là loại bỏ sự lây truyền COVID. Tuy nhiên, phán quyết lưu ý rằng những nhân viên làm việc từ xa không có bất kỳ liên hệ nào với nơi làm việc và không nên bị sa thải.

"Không có mối liên hệ có ý nghĩa nào giữa mục tiêu của hoạt động này và các biện pháp áp dụng đối với những người làm việc từ xa", phán quyết của tòa án cho biết.